Marvelon (desogestrel, ethinyl estradiol): Thuốc ngừa thai và những điều cần lưu ý

Thuốc Marvelon (desogestrel, ethinyl estradiol) là thuốc được chỉ định trong những trường hợp nào? Được sử dụng ra sao và những điều gì cần lưu ý khi sử dụng. Hãy cùng YouMed phân tích để hiểu rõ hơn về thuốc Marvelon trong bài viết dưới đây

Các thành phần hoạt chất: Desogestrel, Ethinyl estradiol.
Thuốc chứa thành phần tương tự: Regulon, Estraceptin, Novynette, Embevin, Mercifort, Gracial, Depil (hàm lượng có thể khác),..

Thuốc Marvelon (desogestrel, ethinyl estradiol) là thuốc gì?

Đây là thuốc tránh thai hằng ngày dạng phối hợp. Marvelon giúp tránh thai bằng các cơ chế như:

  • Ngăn cản sự rụng trứng;
  • Làm cho chất nhầy cổ tử cung đặc lại, khiến cho tinh trùng khó đi vào tử cung;
  • Làm cho nội mạc tử cung mỏng khiến phôi khó bám vào tử cung. Điều này cũng giảm tỉ lệ có thai.
thuốc tránh thai marvelon
Thuốc tránh thai Marvelon vỉ 21 viên

Marvelon (desogestrel + ethinyl estradiol) được chỉ định trong các trường hợp nào?

Marvelon được dùng hàng ngày để tránh thai. Tuy nhiên, thuốc chỉ có tác dụng khi duy trì uống đều đặn hàng ngày theo chỉ định. Không có tác dụng như thuốc ngừa thai khẩn cấp.

Dùng thuốc Marvelon (desogestrel + ethinyl estradiol) như thế nào để đạt được hiệu quả

A. Marvelon vỉ 21 ngày

Cách dùng: dùng thuốc trong 21 ngày, nghỉ 7 ngày. Bắt đầu vỉ thuốc mới vào ngày thứ 8.
1. Ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt là ngày thứ nhất trong chu kỳ dùng thuốc. Tuy nhiên, bác sĩ có thể khuyến nghị việc bắt đầu dùng thuốc vào ngày 1 hoặc vào chủ nhật đầu tiên sau khi hành kinh. Nếu ngày đầu tiên của kinh nguyệt bắt đầu vào chủ nhật, bắt đầu uống vào cùng ngày chủ nhật này.

2. Nên uống thuốc vào cùng một thời điểm trong ngày, ví dụ: chọn thời gian uống là khoảng 7 giờ tối sau khi ăn, thì mỗi ngày đều nên uống vào cùng thời gian này.

3.Sau khi uống hết vỉ thuốc trong 21 ngày liên tiếp, ngưng uống trong 7 ngày, bắt đầu vỉ mới vào ngày thứ tám. Trong giai đoạn 7 ngày nghỉ thuốc, có thể sẽ có hiện tượng chảy máu (chu kỳ kinh nguyệt) nhưng ít và ngắn hơn so với chu kỳ bình thường.

B. Marvelon vỉ 28 ngày

thuoc marvelon
                                 Thuốc tránh thai Marvelon vỉ 28 viên

Vỉ bao gồm uống 21 viên thuốc chứa nội tiết tố (desogestrel, ethinyl estradiol) và 7 viên thuốc không chứa nội tiết tố.
Cần phải lưu ý: Trong vòng 1 tháng vừa rồi chưa dùng bất kì biện pháp tránh thai nội tiết tố nào như: miếng dán, vòng đặt âm đạo, tiêm thuốc, que cấy tránh thai,..

Cách dùng:
1. Ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt là ngày thứ nhất trong chu kỳ dùng thuốc. Tuy nhiên, bác sĩ có thể khuyến nghị bắt đầu dùng thuốc vào ngày 1 hoặc vào chủ nhật đầu tiên sau khi hành kinh. Nếu ngày đầu tiên của kinh nguyệt bắt đầu vào chủ nhật, bắt đầu cùng ngày chủ nhật này.
Lưu ý: chọn dãy nhãn ngày phù hợp trong tuần và bắt đầu với ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt (ngày 1) hoặc chủ nhật (bắt đầu uống vào ngày chủ nhật). Lưu ý, dùng ngay hàng thuốc trên cùng trong vỉ, vì điều này giúp nhắc nhở việc uống thuốc đều đặn mỗi ngày.

2. Nên uống thuốc vào cùng một thời điểm trong ngày. Sau khi hết vỉ này, tiếp tục uống ngay vỉ khác. KHÔNG ĐƯỢC QUÊN BẤT KỲ NGÀY THUỐC NÀO. Chu kỳ kinh nguyệt vẫn có thể xảy ra trong 7 ngày cuối cùng của vỉ thuốc.

Không sử dụng thuốc trong trường hợp nào?

Không nên sử dụng biện pháp tránh thai bằng Marvelon nếu có bất kì trường hợp được trình bày dưới đây. Lưu ý nếu bất kì trường hợp nào xuất hiện lần đầu tiên trong khi sử dụng Marvelon NÊN được ngừng ngay lập tức:

  • Đang mắc hoặc có tiền sử huyết khối tĩnh mạch (huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc mạch phổi);
  • Có tiền sử bị rối loạn mạch máu não;
  • Đang mắc hoặc có tiền sử bị huyết khối động mạch (nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não) hoặc xuất hiện các cơn thiếu máu não thoáng qua, đau thắt ngực;
  • Bệnh van tim có biến chứng;
  • Đang mắc hoặc có tiền sử bệnh gan nặng hoặc giá trị chức năng gan không trở lại bình thường;
  • Đang dùng thuốc kết hợp điều trị viêm gan C;
  • Đang mắc hoặc có tiền sử khối u gan (lành tính hoặc ác tính);
  • Các khối u ác tính đã được chẩn đoán xác định hoặc vẫn đang nghi ngờ;
  • Chảy máu âm đạo bất thường;
  • Vàng da phụ thuộc steroid, vàng da ứ mật, tiền sử vàng da khi mang thai.

Một số lưu ý cần biết trước khi dùng thuốc

  • Đọc kĩ tờ hướng dẫn trước khi dùng thuốc hoặc bất cứ lúc nào cảm thấy chưa chắc chắn.
  • Đọc kĩ số lượng viên thuốc trên bao thuốc: 21 viên hay 28 viên.
    Nếu vỉ thuốc có 21 viên: sử dụng hằng ngày (thuốc có nội tiết tố) trong vòng 3 tuần và 7 ngày tiếp theo không dùng thuốc.
    Nếu vỉ thuốc có 28 viên: sử dụng liên tục hằng ngày. Hết vỉ này lập tức sang vỉ khác.
  • Sử dụng phương pháp tránh thai khác bằng bao cao su hoặc gel diệt tinh trùng trong 7 ngày đầu tiên khi mới bắt đầu dùng thuốc.
  • Thuốc tránh thai này có thể có tương tác làm thay đổi hiệu quả của những thuốc uống khác. Vì vậy, nếu có phải uống thuốc vì bệnh lý nào, hãy báo với bác sĩ rằng bạn đang sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày để được tư vấn thích hợp. 

Các tác động không mong muốn khi sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày Marvelon

Các tác động không mong muốn xuất hiện phổ biến nhất khi dùng Marvelon là nôn và buồn nôn.


Ngoài ra, bệnh nhân có thể thỉnh thoảng xuất hiện các triệu chứng:

  • Đau bụng;
  • Thay đổi khẩu vị;
  • Vô kinh trong và sau khi điều trị;
  • Phù mạch;
  • Rối loạn thính giác;
  • Thay đổi vú (đau và to);
  • Đục thủy tinh thể;
  • Thay đổi ham muốn tình dục;
  • Tăng cân hoặc giảm cân;
  • Xuất hiện nám (đốm da màu nâu nhạt kích thước khác nhau trên mặt, đặc biệt là 2 bên má).

Các tương tác thuốc khi dùng chung với Marvelon (desogestrel, ethinyl estradiol)

  • Thuốc chống động kinh: primidone, phenytoin, barbiturat (phenobarbital), carbamazepine, oxcarbazepine, topiramate, felbamate;
  • Thuốc điều trị bệnh lao: rifampicin, rifabutin;
  • Thuốc  điều trị nhiễm HIV/AIDS: ritonavir, nelfinavir, nevirapine, efavirenz;
  • Thuốc điều trị viêm gan C: boceprevir, telaprevir;
  • Kháng sinh: nitrofurantoin;
  • Thuốc kháng nấm: griseofulvin;
  • Thuốc làm giảm cholesterol: clofibrate;
  • Thuốc chống đông máu: warfarin, coumadin;
  • Thảo dược St. John’s wort;
  • Thuốc hạ huyết áp;
  • Thuốc trị đái tháo đường;
  • Thuốc an thần: barbiturat, glutethimide, meprobamate;
  • Thuốc chống trầm cảm: clomipramine;
  • Cyclosporin;
  • Thuốc kháng acid (sử dụng 2 giờ trước hoặc sau khi uống).

Cách xử lý nếu quên liều 

Tùy vào thời điểm bắt đầu cũng như số liều bỏ lỡ mà có các cách xử lý để đảm bảo công dụng mong muốn được trình bày ở bảng sau:

Bắt đầu vào ngày Chủ nhật

Bắt đầu vào ngày 1

Quên 1 liều

Uống ngay khi nhớ ra và uống viên thuốc kế tiếp theo thời điểm đã chọn trong ngày. 
Điều này đồng nghĩa với việc có thể sử dụng 2 viên/ ngày.

Quên 2 liều trong 1 hàng

Trong 2 tuần đầu tiên

 

  1. Uống 2 viên ngay khi nhớ ra và dùng 2 viên vào ngày kế tiếp.
  2. Sau đó, uống 1 viên mỗi ngày cho đến khi hết vỉ.
  3. Sử dụng một bản lưu phương pháp tránh thai nếu quan hệ tình dục trong vòng 7 ngày sau khi quên dùng thuốc.
Tuần thứ 3

 

  1. Tiếp tục uống 1 viên mỗi ngày cho đến chủ nhật.
  2. Vào ngày chủ nhật, xử lí (loại bỏ) hết tất cả các thuốc còn lại trong vỉ một cách an toàn. Sau đó, sử dụng vỉ thuốc mới vào ngày này.
  3. Sử dụng một bản lưu giữ phương pháp tránh thai nếu quan hệ tình dục trong vòng 7 ngày sau khi quên dùng thuốc.
  4. Có thể không xuất hiện chu kỳ kinh nguyệt trong tháng này.
Tuần thứ 3

 

  1. Xử lí (loại bỏ) hết tất cả các thuốc còn lại trong vỉ một cách an toàn. Sau đó, sử dụng vỉ thuốc mới trong cùng ngày.
  2. Sử dụng một bản lưu giữ phương pháp tránh thai nếu quan hệ tình dục trong vòng 7 ngày sau khi quên dùng thuốc.
  3. Có thể không xuất hiện chu kỳ kinh nguyệt trong tháng này.

Quên không dưới 3 liều trong 1 hàng

Bất kỳ tại thời điểm nào trong chu kỳ

 

  1. Tiếp tục uống 1 viên mỗi ngày cho đến chủ nhật.
  2. Vào ngày chủ nhật, xử lí (loại bỏ) hết tất cả các thuốc còn lại trong vỉ một cách an toàn. Sau đó, sử dụng vỉ thuốc mới vào ngày này.
  3. Sử dụng một bản lưu giữ phương pháp tránh thai nếu quan hệ tình dục trong vòng 7 ngày sau khi quên dùng thuốc.
  4. Có thể không xuất hiện chu kỳ kinh nguyệt trong tháng này.
 Bất kỳ tại thời điểm nào trong chu kỳ

 

  1. Xử lí (loại bỏ) hết tất cả các thuốc còn lại trong vỉ một cách an toàn. Sau đó, sử dụng vỉ thuốc mới trong cùng ngày.
  2. Sử dụng một bản lưu giữ phương pháp tránh thai nếu quan hệ tình dục trong vòng 7 ngày sau khi quên dùng thuốc.
  3. Có thể không xuất hiện chu kỳ kinh nguyệt trong tháng này.

Cách bảo quản

  • Bảo quản ở nhiệt độ từ 15 – 30ºC.
  • Để thuốc ở nơi khô thoáng, an toàn và tránh xa tầm tay của trẻ em.

Marvelon là thuốc ngừa thai loại sử dụng hàng ngày. Tuy nhiên, để việc sử dụng được hiệu quả, hãy đọc kĩ thông tin hướng dẫn sử dụng trên hộp thuốc. Nếu vẫn chưa rõ hãy tìm đến bác sĩ/ dược sĩ để được tư vấn chi tiết hơn về loại thuốc này. Ngoài ra, nếu có bất kỳ dấu hiệu nào bất thường, hãy liên hệ bác sĩ chuyên khoa Sản Phụ khoa để được tư vấn.



			  
Chuyên mục:
| Ngày đăng: - Cập nhật lần cuối: 17/10/2019

Chia sẻ thông tin hữu ích này cho mọi người trên:

https://www.merck.ca/static/pdf/MARVELON-PM_E.pdf. Ngày truy cập 6/10/2019

 

Đặt lịch khám dễ dàng cùng YouMed:

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *