Thông tin bảo trợ bởi

Những điều cần biết về thuốc ivermectin

Những điều cần biết về thuốc ivermectin

Thuốc ivermectin là thuốc gì? Thuốc hoạt động như thế nào để có thể mang lại hiệu quả điều trị như vậy? Trong quá trình dùng thuốc, cần nên lưu ý những điều gì? Hãy cùng YouMed tìm hiểu thật kĩ về vấn đề này nhé!

Tên thành phần hoạt chất: ivermectin.
Thuốc có thành phần tương tự: Ivermectin, Vimectin, Ivimectin 10,…

1. Thuốc ivermectin là thuốc gì?

Thuốc chứa hoạt chất ivermectin với dạng bào chế viên. Thuốc được dùng ở đối tượng là người lớn và trẻ em với cân nặng ≥ 15 kg và được chỉ định trong các trường hợp bao gồm:

  • Mắc giun chỉ Onchocerca volvulus
  • Các bệnh giun tròn như giun tóc, giun kim, giun móc, giun lươn bao gồm cả giun lươn đường ruột Strongyloides stercoralis và giun đũa trên chó mèo

2. Trường hợp không nên dùng thuốc ivermectin

Những điều cần biết về thuốc ivermectin

  • Mẫn cảm với ivermectin hoặc mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.
  • Đối tượng bị nhiễm sán (Vì ivermectin không có tác dụng trên sán dây, sán lá, chủ yếu diệt ấu trùng giun chỉ)
  • Rối loạn hàng rào máu não hoặc có viêm màng não

Hiện chưa có nghiên cứu đánh giá về mức độ an toàn của thuốc ở trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ <5 tuổi. Do đó, không nên dùng thuốc ở nhóm đối tượng này.

3. Hướng dẫn dùng thuốc ivermectin

Thuốc được dùng ở đối tượng là người lớn, trẻ em ≥ 15 kg và > 5 tuổi. Cụ thể

Bệnh giun chỉ Onchocerca

  • Liều duy nhất: 0,15 mg/kg.

Nếu sử dụng liều cao hơn sẽ làm tăng phản ứng có hại, mà không tăng hiệu quả điều trị. Ngoài ra, cần phải tái điều trị với liều như trên cách 3 – 12 tháng đến khi không còn triệu chứng.

Giun lươn ở ruột do Strongyloides stercoralis

  • Khuyến cáo dùng một liều duy nhất 0,2 mg/kg.
  • Tiến hành theo dõi xét nghiệm phân khi dùng thuốc.
  •  Hoặc liều dùng khác 0,2 mg/kg/ngày x 2 ngày.

Giun đũa do Ascaris lumbricoides

  • Liều duy nhất: 0,15 – 0,2 mg/kg.

Ấu trùng di chuyển trên da do Ancylostoma braziliense

  • Liều dùng: 0,2 mg/kg/ ngày x 1 – 2 ngày.

Giun chỉ do Mansonella ozzardi

  • Liều duy nhất: 0,2 mg/kg.

Giun chỉ do Mansonella streptocerca

  • Liều duy nhất: 0,15 mg/kg.

Giun chỉ do Wucheria bancrofti

  • Liều duy nhất: 0,15 mg/kg kết hợp với albendazol.

4. Tác dụng phụ của thuốc ivermectin

Những điều cần biết về thuốc ivermectin

  • Đau đầu
  • Tăng men gan
  • Hạ huyết áp thế đứng, nhịp tim nhanh
  • Thần kinh ngoại vi: Đau cơ (ít khi xảy ra)
  • Rối loạn hệ tiêu hóa như tiêu chảy, gây nôn
  • Ảnh hưởng của thuốc trên toàn thân như gây sốt
  • Các phản ứng trên da: ngứa; phù, có nốt sần, mụn mủ, ban da, mày đay
  • Xuất hiện tình trạng đau xương khớp nhưu đau khớp/viêm màng hoạt dịch
  • Tác động lên hạch bạch huyết bao gồm các triệu chứng sưng to và đau hạch bạch huyết ở nách, ở cổ và ở bẹn

5. Tương tác thuốc khi dùng ivermectin

  • Thuốc benzodiazepin, natri valproat; kháng sinh azithromycin: làm tăng tác dụng
  • Vắc xin kháng lao BCG, vắc xin thương hàn: làm giảm tác dụng.
  • Thuốc kháng vitamin K: có thể làm tăng tác dụng.

Lưu ý khi dùng chung với các thuốc ức chế P-glycoprotein/ABCB1.

6. Lưu ý khi dùng thuốc ivermectin

  • Lưu ý khi dùng thuốc trên những đối tượng mắc bệnh về não hoặc viêm màng não vì thuốc có thể làm bệnh tình nặng hơn hoặc thậm chí gây tử vong.
  • Chưa có đầy đủ nghiên cứu đánh giá mức độ an toàn và hiệu quả đối với trẻ có cân nặng <15 kg và trẻ <2 tuổi. Do đó, không nên dùng ở những đối tượng này do hàng rào máu – não có thể còn kém phát triển so với trẻ lớn hơn.
  • Điều trị cộng đồng cần loại trừ những đối tượng là phụ nữ có thai, trẻ em <15 kg và người ốm nặng.
  • Thuốc có thể gây các phản ứng da và phản ứng toàn thân với mức độ khác nhau và các phản ứng trên mắt ở các người bệnh bị giun chỉ Onchocerca.
  • Cần điều trị nhắc lại cho những người bệnh bị suy giảm miễn dịch.

7. Đối với phụ nữ mang thai và cho con bú

7.1. Phụ nữ mang thai

Việc theo dõi trên động vật nghiên cứu cho thấy thuốc có tác dụng gây quái thai. Tuy nhiên, vẫn chưa có đầy đủ nghiên cứu đánh giá trên  phụ nữ  mang thai. Vì vậy không khuyến cáo dùng cho phụ nữ có thai.

7.2. Phụ nữ cho con bú

Ivermectin được bài tiết vào sữa mẹ với nồng độ thấp. Hiện chưa có đầy đủ nghiên cứu đánh giá an toàn với trẻ sơ sinh. Do đó chỉ dùng thuốc này cho người mẹ khi thấy lợi ích cho mẹ vượt trội nguy cơ cho con.

Không nên cho mẹ dùng thuốc cho đến khi trẻ ít nhất được 1 tuần tuổi.

8. Xử trí khi dùng quá liều thuốc Ivomec 

Các triệu chứng quá liều bao gồm ban da, phù, nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt, suy nhược, buồn nôn, nôn, ỉa chảy. Các tác dụng phụ khác gồm các cơn động kinh, mất điều hòa, khó thở, đau bụng, dị cảm và nổi mày đay.

Khi bị nhiễm độc, cần truyền dịch và các chất điện giải, trợ hô hấp (oxygen và hô hấp nhân tạo nếu cần), dùng thuốc tăng huyết áp nếu bị hạ huyết áp. Ngoài ra, có thể gây nôn hoặc rửa dạ dày càng sớm càng tốt. Sau đó, dùng thuốc tẩy và các biện pháp chống độc khác nếu cần để ngăn cản sự hấp thu thêm thuốc vào cơ thể.

9. Xử trí khi quên một liều Ivomec

  • Nếu quên liều, dùng ngay sau khi nhớ ra
  • Không dùng gấp đôi liều với mục đích bù vào liều đã quên
  • Trường hợp gần với liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và dùng theo đúng lịch trình bình thường

10. Cách bảo quản thuốc

  • Tránh để thuốc ở nơi ẩm ướt như nhà tắm
  • Để thuốc tránh xa tầm với của trẻ em và thú cưng
  • Bảo quản nơi khô ráo ở nhiệt độ từ 15 – 30 °C. Tránh ánh sáng trực tiếp
  • Không được dùng thuốc đã hết hạn và phải biết xử lí những thuốc này trước khi đưa ra ngoài môi trường

Trên đây là những thông tin cần thiết khi sử dụng thuốc điều trị giun Ivomec (ivermectin). Ngoài ra, nếu trong quá trình dùng thuốc xuất hiện nhiều tác dụng phụ gây ảnh hưởng đến cơ thể nghiêm trọng, hãy gọi ngay cho bác sĩ để được hỗ trợ và tư vấn!

Dược sĩ Nguyễn Ngọc Cẩm Tiên

Chuyên mục:
| Ngày đăng: - Cập nhật lần cuối: 27/04/2020

Chia sẻ thông tin hữu ích này cho mọi người trên:

Ivermectin
https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607069.html
Ngày truy cập 27.04.2020

Ivermectin
https://www.drugs.com/ivermectin.html
Ngày truy cập 27.04.2020

Ivermectin
https://www.healthline.com/health/ivermectin-oral-tablet
Ngày truy cập 27.04.2020

Tin Y Tế duy nhất tại Việt Nam đạt chứng chỉ HON
100% Biên soạn bởi BÁC SĨ, DƯỢC SĨ

Với số lượng bài viết lên đến hơn 10.000, Tin Y Tế YouMed là lựa chọn hàng đầu cho những ai có nhu cầu tìm hiểu kiến thức về sức khỏe. Nội dung trang đa dạng, bao gồm: cẩm nang y tế A-Z (bệnh học, dược, dược liệu), các chuyên đề sức khỏe, tin mới nhất trong ngành y tế cùng hàng ngàn bí quyết sống khỏe mỗi ngày.
Đặc biệt, YouMed là trang tin y tế duy nhất tại Việt Nam đạt chứng chỉ quốc tế HON - có quan hệ chính thức với Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) - một chứng chỉ danh giá dành riêng cho các trang tin sức khỏe uy tín, đáng tin cậy như WebMD, Healthline, Mayo Clinic… Rất tự hào khi YouMed một thương hiệu Việt mang tầm quốc tế được HON ghi nhận.
Xin lưu ý, các bài viết không nhằm thay thế cho chẩn đoán hoặc phương pháp điều trị của từng cá nhân.

Đặt lịch khám dễ dàng cùng YouMed: