Thuốc Klamentin gói là thuốc gì? Công dụng, cách dùng và lưu ý sử dụng

Cốm pha hỗn dịch uống Klamentin, hay thường được gọi là thuốc Klamentin gói, là thuốc kháng sinh được dùng trong điều trị nhiễm khuẩn. Vậy thuốc Klamentin được sử dụng cụ thể trong trường hợp nào? Cách dùng thuốc hợp lý ra sao? Cùng Dược sĩ Bùi Hoàng Ngọc Khánh tìm hiểu về loại thuốc này qua bài viết dưới đây.

Hoạt chất: Amoxicillin và acid clavulanic.

Thuốc Klamentin gói là thuốc gì?

Klamentin được sản xuất bởi công ty Cổ phần Dược Hậu Giang (DHG Pharma). Thuốc có thành phần chính là amoxicillin và acid clavulanic.

Thuốc Klamentin gói, hay cốm pha hỗn dịch uống được bào chế với nhiều dạng hàm lượng khác nhau bao gồm 500/62.5 mg hay 250/31.25 mg. Klamentin thuộc nhóm thuốc bán cần kê đơn.

Dạng bào chế

Thuốc cốm pha hỗn dịch uống.

Quy cách đóng gói

• Klamentin 250/31.25: Hộp 24 gói x 1 g.
• Klamentin 500/62.5: Hộp 24 gói x 2 g.

Thành phần của cốm pha hỗn dịch uống Klamentin

Thành phần chính trong thuốc Klamentin là amoxicillin và acid clavulanic.

Trong đó, amoxicillin là một kháng sinh bán tổng hợp thuộc họ beta-lactam. Nó có phổ diệt khuẩn rộng, tác dụng chống lại nhiều vi khuẩn gram dương và gram âm.

Acid clavulanic là chất ức chế enzym beta-lactamase – được tiết ra từ các vi khuẩn thông thường đã kháng lại amoxicilin, các penicilin khác và các cephalosporin. Acid clavulanic được kết hợp với amoxicilin giúp bảo vệ amoxicilin không bị beta-lactamase phá hủy.

Hàm lượng hoạt chất trong từng đơn vị liều cũng thay đổi, tương ứng với mỗi dạng bào chế. Điều này giúp cá nhân hóa khả năng điều trị của thuốc cho từng đối tượng người bệnh:

• Klamentin 250/31.25 chứa 250 mg amoxicillin và 31,25 mg acid clavulanic.¹
• Klamentin 500/62.5 chứa 500 mg amoxicillin và 62,5 mg acid clavulanic.²

Công dụng của thành phần có trong Klamentin

Dược lực học

Amoxicillin diệt khuẩn bằng cách kìm hãm quá trình sinh tổng hợp lớp peptidoglycan của thành tế bào vi khuẩn. Điều này dẫn đến sự phá huỷ hoặc ly giải vi khuẩn.³

Nhiều năm qua, một số vi khuẩn đã phát triển khả năng kháng thuốc kháng sinh họ beta-lactam thông qua việc sản xuất enzyme beta-lactamase.³

Amoxicillin dễ bị phá hủy bởi beta – lactamase. Vì thế nó không có tác dụng đối với những chủng vi khuẩn sản sinh ra các enzym này.

Axit clavulanic có khả năng ức chế beta-lactamase. Vì thế, nó thường được sử dụng kết hợp với amoxicillin để mở rộng phổ tác dụng và ngăn chặn tình trạng kháng thuốc. Axit clavulanic có rất ít hoặc không có hoạt tính kháng khuẩn. Thay vào đó, nó hoạt động bằng cách ngăn chặn vi khuẩn phá hủy kháng sinh beta-lactam.³

Trong Klamentin, sự kết hợp acid clavulanic và amoxicilin không chỉ giúp amoxicilin không bị phá hủy bởi beta – lactamase, mà còn mở rộng thêm phổ kháng khuẩn của amoxicillin hiệu quả đối với nhiều vi khuẩn thông thường đã kháng lại amoxicilin, các penicilin khác và các cephalosporin.^{1 2}

Phổ diệt khuẩn của thuốc bao gồm:

Vi khuẩn gram dương	Vi khuẩn gram âm
Loại hiếu khí: Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes. Loại yếm khí: Các loài Clostridium, Peptococcus, Peptostreptococcus.	Loại hiếu khí: Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, các loài Klebsiella, Salmonella, Shigella, Bordetella, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida. Loại yếm khí: Các loài Bacteroides kể cả B. fragilis.

Dược động học^{1 2}

Amoxicillin và acid clavulanic đều hấp thu dễ dàng qua đường uống. Nồng độ tối đa của thuốc trong máu đạt được sau 1 – 2 giờ.

Sự hấp thu của thuốc không bị ảnh hưởng bởi thức ăn. Tốt nhất là uống thuốc ngay trước bữa ăn. Sinh khả dụng đường uống của amoxicillin là 90% và của acid clavulanic là 75%.

Thời gian bán thải của amoxicillin trong máu là 1 – 2 giờ và của acid clavulanic là khoảng 1 giờ. 55 – 70% amoxicillin và 30 – 40% acid clavulanic được thải qua nước tiểu dưới dạng hoạt động.

Probenecid kéo dài thời gian đào thải của amoxicillin nhưng không ảnh hưởng đến sự đào thải của acid clavulanic.

Tác dụng của thuốc Klamentin

Klamentin điều trị ngắn hạn các nhiễm khuẩn đường hô hấp trên và dưới, đường tiết niệu, da và mô mềm, xương và khớp.^{1 2}

Klamentin có tính diệt khuẩn với nhiều loại vi khuẩn, kể cả các dòng tiết beta – lactamase đề kháng với ampicilin và amoxicilin.

Cách dùng và liều dùng thuốc Klamentin gói

1. Cách dùng^{1 2}

Hòa thuốc với lượng nước vừa đủ (khoảng 5 – 10 ml nước cho 1 gói), khuấy đều trước khi uống.

Uống thuốc ngay trước bữa ăn để giảm thiểu hiện tượng không dung nạp thuốc ở dạ dày – ruột.

2. Liều dùng^{1 2}

Liều dùng được tính theo amoxicilin.

Trẻ em từ 3 tháng tuổi trở lên:

• Viêm tai giữa, viêm xoang, nhiễm khuẩn đường hô hấp, nhiễm khuẩn nặng: 45 mg/ kg thể trọng/ ngày, chia làm 2 lần.
• Nhiễm khuẩn nhẹ: 25 mg/ kg thể trọng/ ngày, chia làm 2 lần.

Trẻ em từ 40 kg trở lên: Uống theo liều người lớn.

Người lớn:

• Nhiễm khuẩn nhẹ tới vừa: 1000/125 mg x 2 lần/ ngày.
• Nhiễm khuẩn nặng (bao gồm nhiễm khuẩn đường tiết niệu tái phát và mạn tính, nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới): 1000/125 mg x 3 lần/ ngày.

Thời gian điều trị kéo dài từ 5 – 10 ngày. Điều trị không được vượt quá 14 ngày mà không khám lại. Sử dụng thuốc theo chỉ dẫn của người có chuyên môn.

Tác dụng không mong muốn của Klamentin

Các tác dụng không mong muốn của Klamentin bao gồm:^{1 2}

• Thường gặp: Tiêu chảy, buồn nôn và nôn.
• Ít gặp: Tăng bạch cầu ái toan; viêm gan, vàng da ứ mật; Ngứa, ban đỏ, phát ban.
• Hiếm gặp: Phản ứng phản vệ, phù Quincke, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, thiếu máu tan máu, viêm đại tràng giả mạc, hội chứng Stevens – Johnson, viêm thận kẽ.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc, để có cách xử trí phù hợp.

Tương tác thuốc

Vì khả năng có thể xảy ra tương tác giữa Klamentin và một số chất nên thận trọng hoặc hỏi ý kiến nhân viên y tế khi dùng Klamentin đồng thời cùng các thuốc sau:^{1 2}

• Probenecid: Probenecid làm giảm sự bài tiết amoxicilin ở ống thận. Do đó làm gia tăng nồng độ amoxicillin trong máu.
• Thuốc chống đông máu đường uống: Thuốc có thể gây kéo dài thời gian chảy máu và đông máu.
• Thuốc ngừa thai: Thuốc có thể làm giảm tác động của thuốc ngừa thai bằng đường uống.
• Đối tượng chống chỉ định dùng Klamentin

1. Đối tượng chống chỉ định^{1 2}

Không sử dụng thuốc cho các đối tượng:

• Mẫn cảm với các penicilin và cephalosporin.
• Suy gan nặng, suy thận nặng.
• Tiền sử bị vàng da hay rối loạn chức năng gan khi dùng penicilin.
• Tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn.

2. Phụ nữ có thai và mẹ cho con bú có sử dụng được Klamentin?

Thời kỳ mang thai^{1 2}

Chưa có bằng chứng nào về tác dụng có hại cho thai nhi. Tuy nhiên trong thời kỳ mang thai chỉ nên sử dụng khi thật cần thiết.

Thời kỳ cho con bú³

Amoxicillin bài tiết qua sữa mẹ. Khi sử dụng thuốc cho mẹ đang cho con bú có thể dẫn đến mẫn cảm ở trẻ sơ sinh (thỉnh thoảng gây bồn chồn, tiêu chảy và phát ban). Nên thận trọng khi dùng thuốc trong thời kỳ cho con bú.

3. Đối tượng cần thận trọng khi dùng Klamentin

Nên điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận nặng (CrCL < 30 mL/phút).³

Điều trị kéo dài có thể gây bội nhiễm.^{1 2}

Xử lý khi quá liều thuốc

Khi dùng quá liều, thuốc ít gây ra tai biến vì được dung nạp tốt ngay cả ở liều cao. Tuy nhiên, những phản ứng cấp xảy ra phụ thuộc vào tình trạng quá mẫn của từng cá thể. Nguy cơ tăng kali huyết khi dùng liều rất cao vì acid clavulanic được dùng dưới dạng muối kali.

Xử trí: Có thể dùng phương pháp thẩm phân máu để loại thuốc ra khỏi tuần hoàn.

Lưu ý gì khi sử dụng?

• Đọc kỹ hướng dẫn đính kèm trong bao bì của nhà sản xuất trước khi dùng Klamentin.
• Liên hệ bác sĩ hay chuyên gia y tế khác mỗi khi cần để biết thêm thông tin cần thiết.
• Klamentin chỉ được sử dụng theo hướng dẫn và kê đơn của bác sĩ.

Cách bảo quản

Bảo quản thuốc nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng.

Thuốc Klamentin giá bao nhiêu?

Thông tin kê khai trên trang tin của Cục Quản lý dược về mức giá của các hàm lượng lần lượt như sau:

• Klamentin 250/31.25: 6.160 VND/gói.
• Klamentin 500/62.5: 10.085 VND/gói.

Đây chỉ là thông tin tham khảo. Giá bán trên thị trường có thể có thay đổi tùy thuộc vào đơn vị phân phối, nhà bán lẻ và các chương trình khuyến mãi đi kèm.

Thuốc Klamentin gói, hay cốm pha hỗn dịch uống Klamentin, là thuốc kháng sinh cần dùng theo hướng dẫn của nhân viên y tế. Sử dụng thuốc Klamentin đúng liều lượng, đủ thời gian và đúng cách giúp phát huy hiệu quả của thuốc và đảm bảo an toàn trong quá trình sử dụng.

Tham khảo thêm các thuốc chứa thành phần tương tự: Cốm pha hỗn dịch uống Claminat, bột pha hỗn dịch uống Augmentin, thuốc bột Augbidil.