Thuốc Menison (Methylprednisolon): công dụng và những lưu ý bạn cần biết

Thuốc Menison có thành phần chính methylprednisolon, được dùng để điều trị các bệnh liên quan đến viêm, các bệnh dị ứng, miễn dịch, suy thượng thận, hội chứng thận hư nguyên phát, điều trị ung thư. Liều dùng thuốc là bao nhiêu? Có cần lưu ý tác dụng phụ gì trong quá trình dùng thuốc? Hãy cùng YouMed  tìm hiểu về thuốc Menison thông qua bài viết sau.

Thành phần hoạt chất: Methylprednisolon

Thuốc có thành phần tương tự: 

  • Menison 4mg: Methylprednisolone MKP 4, Soluthepharm 4, Mebxit, Glomedrol 4, …
  • Menison 16mg: Fastcort, Glomedrol 16, Medgolds, Medrobcap,…

1. Menison 4 là thuốc gì?

Methylprednisolon là một glucocorticoid, dẫn xuất 6 – anpha – methyl của presnisolon, có tác dụng kháng viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch rõ rệt.

Làm tăng số lượng bạch cầu trung tính và giảm tế bào lympho, bạch cầu ưa eosin, bạch cầu đơn nhân trong máu và ngoại biên.

Ức chế chức năng tế bào lympho và đại thực bào của mô. Giảm khả năng đáp ứng với các kháng nguyên và các chất gây gián phân.

Tác động đến phản ứng viêm bằng cách làm giảm tổng hợp prostaglandin.

Làm giảm tính thấm mao mạch do ức chế hoạt tính của kinin, nội độc tố vi khuẩn và giảm histamin từ bạch cầu ưa base.

thuoc-menison
Bao bì thuốc Menison 4 mg

2. Chỉ định của thuốc Menison

Thuốc được chỉ định trong các liệu pháp không đặc hiệu cần đến tác dụng chống viêm và giảm miễn dịch của glucocorticoid đối với các bệnh liên quan đến viêm xương khớp như viêm khớp dạng thấp, viêm đốt sống cứng khớp, viêm khớp cấp do gout, viêm sau chấn thương,..

Một số thể viêm mạch, viêm động mạch thái dương và viêm động mạch nốt

Hen phế quản

Liên quan đến dị ứng: viêm mũi dị ứng theo mùa, quá mẫn với thuốc, bệnh huyết thanh, hen phế quản, phản vệ

Menison dùng điều trị các bệnh liên quan đến miễn dịch: lupus ban đỏ toàn thân, thấp tim cấp

Hội chứng thận hư nguyên phát, suy thượng thận nguyên phát hoặc thứ phát, viêm tuyến giáp, tăng calci huyết trong ung thư,…

Trong điều trị ung thư: bệnh leukamia cấp tính, u lympho, ung thư vú và ưng thư tuyến tiền liệt

Các bệnh về máu: thiếu máu tán huyết, giảm bạch cầu

Bệnh sarcoidu (u hạt)

3. Liều dùng thuốc Menison

Liều khởi đầu 4 – 48mg/ngày. Nên duy trì và điều chỉnh liều cao khi có đáp ứng. Nếu điều trị trong thời gian dài cần điều trị với liều thấp nhất có tác dụng bằng cách giảm liều dần cho tới khi thấy dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh tăng

Sau thời gian dài với liều cao, không nên ngưng đột ngột, phải giảm liều từ từ.

Điều trị cơn hen cấp tính: dùng liều 32 – 48mg/ngày, dùng trong 5 ngày, sau đó dùng liều thấp hơn trong một tuần và khi hết cơn cấp tính giảm liều nhanh.

Viêm khớp dạng thấp: sử dụng liều menison 4mg – 6mg/ngày, liều cao hơn 16 – 32mg/ngày, sau đó giảm dần nhanh.

Những bệnh thấp nặng: Liều bắt đầu 0.8mg/kg/ngày chia thành liều nhỏ, sau đó một 1 liều duy nhất hàng ngày, tiếp theo là giảm dần tới liều tối thiểu có tác dụng.

Viêm khớp mạn tính ở trẻ em có biến chứng nghiêm trọng: đôi khi dùng mehtyprednisolon tấn công với liều 10 – 30mg/kg/đợt (thường dùng 3 lần).

Viêm loét đại tràng đợt cấp tính nặng, mạn tính: uống 8 – 24mg/ngày.

Hội chứng thận hư nguyên phát: liều bắt đầu là 0,8 – 1.6mg/kg/ngày trong 6 tuần, sau đó giảm dần liều 6 – 8 tuần.

Thiếu máu tán huyết do miễn dịch: dùng liều 64mg/ngày, trong 3 ngày, thời gian điều trị từ 6 – 8 tuần.

Bệnh sarcoid (u hạt): uống prenisolon 0.8mg/kg/ngày, duy trì thấp 8mg/ngày.

Đợt cấp của xơ cứng rải rác: 160mg/ngày trong 1 tuần, sau đó giảm liều xuống 64mg/ngày trong 1 tháng.

Menison thường dùng trị bệnh liên quan đến viêm xương khớp

4. Chống chỉ định của thuốc Menison

Đang dùng vaccin virus sống

Thương tổn da do virus, nấm hoặc lao

Nhiễm khuẩn nặng, trừ lao màng não, sốc nhiễm khuẩn

5. Thận trọng khi dùng thuốc

Sử dụng thận trọng cho người loãng xương, mới nối thông mạch máu, loét dạ dày, loét tá tràng, đái tháo đường, tăng huyết áp, suy tim, trẻ đang lớn

Do nguy cơ xảy ra các tác động không mong muốn, sử dụng thận trọng cho người cao tuổi với liều thấp nhất trong thời gian ngắn nhất có thể

Không ngưng thuốc menison đột ngột sau thời gian dài điều trị

6. Tác dụng không mong muốn

Sử dụng liều càng cao và càng dài ngày thì càng tăng tác dụng có hại. Các tác dụng không mong muốn thường gặp có thể là:

  • Nhiễm khuẩn (tăng tính nghiêm trọng và tính nhạy cảm của nhiễm khuẩn  bằng cách che giấu triệu chứng và dấu hiệu lâm sàng)
  • Hội chứng Cushing
  • Giữ natri và nước
  • Đục thủy tinh thể
  • Tăng huyết áp
  • Loét dạ dày: có thể xuất huyết dạ dày và thủng dạ dày
  • Teo da, mụn trứng cá
  • Yếu cơ, chậm phát triển
  • Làm chậm quá trình làm lành vết thường
  • Giảm kali huyết
  • Nhiễm trùng cơ hội

Các tác dụng phụ chưa được biết rõ (do thiếu dữ liệu thống kê) khi dùng Menison

  • Tăng nhạy cảm với thuốc (bao gồm quá mẫn), phát ban, mề đay.
  • Nhiễm acid chuyển hóa, giảm dung nạp glucose, tăng nhu cầu insulin hoặc thuốc hạ đường huyết uống trong đái tháo đường, tăng ngon miệng
  • Rối loạn tâm thần, dễ xúc động, thay đổi tính cách, hành động bất thường.
  • Co giật, chóng mặt, đau đầu
  • Hạ huyết áp,
  • Kinh nguyệt bất thường
  • Teo cơ, đau cơ, đau khớp, loãng xương, đứt gân.
  • Mệt mỏi, khó chịu, triệu chứng thiếu thuốc (thờ ơ, đau đầu, biếng ăn, buồn nôn, nôn, sốt, giảm cân)

7. Tương tác với thuốc Menison

  • Methylprednisolon là chất gây cảm ứng enzym CYP450 tại gan, do đó thuốc tác động đến chuyển hóa của cyclosporin, erythromycin, phenytoin, carbamazepin, phenobarbital, ketoconazol, rifampicin.
  • Phenobarbital, rifampin, phenytoin và các thuốc lợi tiểu giảm kali huyết có thể làm giảm hiệu lực của thuốc.

8. Quá liều với thuốc Menison

Triệu chứng: biểu hiện hội chứng Cushing trên toàn thân và loãng xương toàn thân, chỉ xảy ra khi sử dụng thuốc dài hạn.

Cách xử lí: Khi sử dụng liều quá cao trong thời gian dài, có thể xảy ra tăng sản vỏ tuyến thượng thận và ức chế tuyến thượng thận. Trong những trường hợp này cần cân nhắc đúng đắn hoặc tạm ngừng hoặc ngừng hẳn việc dùng thuốc.

Nếu xuất hiện bất kỳ tác dụng quá liều nào khi dùng thuốc, thông báo ngay cho bác sĩ, dược sĩ. Trong trường hợp nghiêm trọng cần đến trung tâm y tế gần nhất để được hỗ trợ.

9. Phụ nữ có thai và cho con bú

Thời kỳ có thai: dùng thuốc kéo dài có thể giảm thể trọng của trẻ sơ sinh. Cần cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro có thể xảy ra với mẹ và con.

Thời kỳ cho con bú: thận trọng khi dùng thuốc Menison ở phụ nữ cho con bú.

Thuốc Menison (methylprednisolon) là thuốc có tác dụng kháng viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch rõ rệt. Thuốc được chỉ định cho nhiều bệnh khác nhau. Tuy nhiên, do tác dụng phụ quá nhiều nên cần thận trọng, đánh giá lợi ích-nguy cơ tại thời điểm để quyết định có dùng thuốc hay không. Nếu trong quá trình sử dụng Menison, khi có các tác dụng không mong muốn xảy ra, liên hệ ngay bác sĩ để có hướng giải quyết đúng đắn

Dược sĩ Trần Vân Thy

Có thể bạn quan tâm

YouMed - Tin Y Tế duy nhất tại Việt Nam đạt chứng chỉ HONcode - 100% biên soạn bởi Bác sĩ, Dược sĩ

Health on the Net (HON) là một tổ chức y khoa quốc tế được thành lập vào năm 1995 tại Geneva, Thụy Sĩ. Từ đó đến nay, HON đã thực hiện chứng nhận cho các trang web y tế uy tín hàng đầu thế giới như WebMD, Mayo Clinic… Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ (US National Library of Medicine – NLM) gợi ý chứng nhận “HONcode” là một trong những cơ sở để xác định sự tin cậy của một trang tin chuyên về y tế.