Thuốc Utrogestan (progesterone): Công dụng, cách dùng và lưu ý

Utrogestan (progesterone) là thuốc gì? Thông thường bác sĩ sử dụng thuốc với mục đích điều trị như thế nào? Hãy cùng dược sĩ Nguyễn Ngọc Cẩm Tiên tìm hiểu vai trò của Utrogestan với bài viết dưới đây nhé!

Tên thành phần hoạt chất: Progesterone.

Thuốc có thành phần tương tự: Duphaston, Progentin,…

Utrogestan là thuốc gì?

• Thuốc Utrogestan chứa progesterone dạng mịn.
• Tá dược thuốc trong nang: dầu lạc, lecithin đậu nành.
• Thành phần vỏ nang: gelatin, glycerol, titan dioxid.
• Thương hiệu Besins, sản xuất tại Pháp

Đây là loại thuốc kê đơn, vì vậy hãy uống thuốc chỉ khi có sự chỉ dẫn của bác sĩ bạn nhé!

Giá thuốc Utrogestan

1. Utrogestan 200mg

Hộp 15 viên giá: 199.000 VND/ Hộp, 13.300VND/ Viên.

Quy cách hộp thuốc: 1 hộp 2 vỉ, 1 vỉ 7 viên + 1 vỉ 8 viên.

2. Utrogestan 100mg

Hộp 30 viên giá: 210.000 VND/ Hộp, 7.000VND/ Viên.

Quy cách hộp thuốc: 1 hộp 2 vỉ, 2 vỉ 15 viên.

Tác dụng của thuốc Utrogestan (progesterone) 

• Vô sinh do suy hoàng thể.
• Mãn kinh (bổ sung cho liệu pháp estrogen).
• Dọa sẩy thai hoặc dự phòng dọa sẩy thai liên tiếp do suy hoàng thể.
• Dọa sảy thai hoặc dự phòng sảy thai liên tiếp do suy hoàng thể. Dọa sinh non.
• Hiếm muộn, vô sinh nguyên phát hay thứ phát do suy một phần hay hoàn toàn hoàng thể
• Phụ khoa: những rối loạn liên quan đến thiếu progesterone như tiền kinh nguyệt, kinh nguyệt không đều do rối loạn rụng trứng hay không rụng trứng, bệnh vú lành tính, tiền mãn kinh.

Trường hợp không nên dùng Utrogestan (progesterone) 

• Suy gan nặng.
• Dị ứng với thành phần progeterone hoặc dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Cách dùng thuốc Utrogestan (progesterone)

Đường uống

Bạn nên nuốt trọn viên thuốc với một ít nước, không dùng thuốc kèm thức ăn. Việc dùng thuốc này trước khi đi ngủ để giúp giấc ngủ ngon hơn và tránh tình trạng ngủ gục hoặc thiếu tỉnh táo khi làm việc vào ban ngày.

Liều trung bình từ 200 – 300 mg mỗi ngày, chia làm 1 – 2 lần/ ngày. Cụ thể dùng 200 mg vào buổi tối trước khi đi ngủ và 100 mg vào buổi sáng nếu cần.

• Suy hoàng thể (hội chứng tiền kinh nguyệt, bệnh vú lành tính, kinh nguyệt không đều, tiền mãn kinh): điều trị 10 ngày/ chu kỳ thường từ ngày thứ 17 đến ngày thứ 26.
• Liệu pháp hormon thay thể: sử dụng đơn thuần estrogen không thích hợp, progesterone được dùng kết hợp trong 2 tuần cuối của đợt điều trị, tiếp theo ngưng mọi điều trị thay thế trong khoảng 1 tuần, trong thời gian đó có thể xuất huyết.
• Dọa sinh non: 400 mg mỗi 6 – 8 giờ tùy vào kết quả ở giai đoạn cấp tính, tiếp theo dùng liều duy trì (3 x 200 mg/ ngày) đến tuần thứ 36 của thai kỳ.

Cách đặt thuốc utrogestan

Đầu tiên bạn nên vệ sinh tay bằng xà phòng hoặc sử dụng nước rửa tay để tiêu diệt vi khuẩn và bụi. Lau khô tay, dùng ngón tay đưa thuốc vào trong âm đạo, độ sâu khoảng  1 ngón tay. Cách đặt thuốc utrogestan khá đơn giản phải không nào.

Dùng  1 viên thuốc utrogestan 200mg hoặc 2 viên thuốc utrogestan 100mg. Tương đương 200mg hoạt chất progesterone. Tuy nhiên còn tùy thuộc vào loại bệnh sẽ có những liều dùng khác nhau như bên dưới:

• Rối loạn rụng trứng, kinh nguyệt không đều: dùng 200 mg/ ngày, 10 ngày/ chu kỳ, thường bắt đầu từ ngày thứ 17 đến ngày thứ 26.
• Vô sinh do pha hoàng thể bị thiếu hụt hoàn toàn: khởi đầu với liều 100 mg vào ngày thứ 13 và 14 của chu kỳ chuyển phôi, tiếp theo 100 mg vào buổi sáng, tối từ ngày thứ 15 đến ngày 25 của chu kỳ. Từ ngày 26 và trong trường hợp có thai thì tăng liều lên 100 mg/ ngày/ tuần để đạt tối đa liều 600 mg/ 3 lần/ ngày. Duy trì liều này đến ngày thứ 60.
• Dọa sảy thai sớm hoặc dự phòng sẩy thai liên tiếp do suy hoàng thể: 200 – 400 mg/ ngày chia làm 2 lần cho đến tuần 12 của chu kỳ.

Tác dụng phụ của thuốc Utrogestan 

Mặc dù có thể có kích ứng tại chỗ  (do có lecithin đậu nàng), không thấy có bất kỳ sự bất dung nạp tại chỗ nào (bỏng, ngứa hay ra chất nhờn) trong các nghiên cứu lâm sáng khác nhau.

Khi dùng đường uống thường xuất hiện các tác dụng phụ:

• Nhức đầu.
• Xuất hiện hội chứng vàng da ứ mật, ngứa, rối loạn tiêu hóa.
• Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, mất kinh, chảy máu giữa chu kỳ.
• Buồn ngủ, chóng mặt thoáng qua ở bệnh nhân có dùng kết hợp với estrogen liều thấp (Các tác dụng sẽ mất đi khi giảm liều).

Tương tác thuốc với Utrogestan đường uống

• Diazepam.
• Bromocriptine.
• Spironolactone.
• Thuốc trị tiểu đường.
• Rifampicin, rifabutin (trị bệnh lao).
• Tizanidine (trong bệnh đa xơ cứng).
• Kháng sinh (ampicillins, tetracycline).
• Coumarin, phenindione (kháng đông).
• Tránh thai khẩn cấp (ulipristal acetate).
• Cyclosporin (ức chế hệ thống miễn dịch).
• Medroxyprogesterone acetate, megestrol.
• Ketoconazole, griseofulvin, terbinafine (kháng nấm).
• Phenobarbital, phenytoin và carbamazepin (điều trị động kinh).
• Nevirapine, efavirenz, ritonavir và nelfinavir (điều trị nhiễm HIV).

Lưu ý khi dùng thuốc Utrogestan (progesterone)

Trong các điều kiện khuyên dùng, đây không phải biện pháp ngừa thai. Chu kỳ kinh nguyệt có thể ngắn hoặc bị chảy máu nếu bắt đầu điều trị quá sớm, đặc biệt trước ngày 15 của chu kỳ.

Trong trường hợp chảy máu tử cung, Utrogestan không được dùng cho đến khi xác định được nguyên nhân như khám nội mạc tử cung.

Do không thể loại trừ hoạc toàn các nguy cơ huyết khối tắc mạch và chuyển hóa, nên ngưng điều trị trong các trường hợp:

• Đau đầu nặng.
• Mất thị lực, nhìn đôi, tổn thương mạch máu võng mạc.
• Thuyên tắc tĩnh mạch hoặc huyết khối tĩnh mạch, bất kể vị trí nào.
• Trường hợp bị vô kinh đột ngột, phải chắc chắn không mang thai.
• Nên kiểm tra và theo dõi chặt chẽ ở bệnh nhân đã bị viêm tĩnh mạch huyết khối trước đó.

Đối với phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

Hiện không có chống chỉ định khi dùng Utrogestan trong thai kỳ kể cả trong những tuần đầu của thai kỳ. Chưa có nghiên cứu cụ thể progesterone có đi qua sữa mẹ hay không nên tránh dùng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú.

Trường hợp dùng quá liều thuốc Utrogestan (progesterone)

Nếu dùng thuốc nhiều hơn so với chỉ định (đường uống), đến ngay bệnh viện hoặc trạm y tế gần đó để có thể xử lí kịp thời. Lưu ý mang theo vỏ thuốc để bác sĩ dễ xác định được nguyên nhân giúp chuyên viên y tế xử lí công việc dễ dàng hơn.

Xử lý khi quên liều Utrogestan 

• Không gấp đôi liều để bù liều đã quên.
• Quên một liều, dùng ngay sau khi nhớ ra.
• Nếu liều gần kế với liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và dùng như lịch trình bình thường mà bác sĩ đã chỉ định.

Cách bảo quản thuốc

• Để thuốc Utrogestan tránh xa tầm tay trẻ em, trẻ nhỏ và thú cưng trong nhà.
• Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát. Không đặt thuốc ở nơi tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc đặt thuốc ở những nơi ẩm ướt (phòng tắm).

Thuốc Utrogestan là một biệt dược có chứa hoạt chất progesterone dạng mịn được dùng nhiều chỉ định cho sản phụ như chỉ định trong dọa sẩy thai, dọa sinh non và còn được dùng trong các trường hợp hiếm muộn. Thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ như trễ kinh, rong kinh. Nếu tình trạng trở nên trầm trọng hơn thì gặp ngay bác sĩ để được hỗ trợ kịp thời.