YouMed

Nhổ răng khôn khi mang thai có an toàn không?

Thạc sĩ, Bác sĩ nội trú Phan Lê Nam
Tác giả: ThS.BS Phan Lê Nam
Chuyên khoa: Sản phụ khoa

Không có gì tồi tệ hơn là bị đau răng khôn khi bạn đang mang thai. Bạn không thể tự uống các loại thuốc giảm đau hay có thể nhổ ngay lập tức. Việc điều trị răng miệng khi mang thai trở nên phức tạp hơn do tính an toàn cho thai nhi và mẹ. Vậy làm cách nào để giải quyết tình trạng răng khôn đau khi mang thai? Nhổ răng khôn khi mang thai liệu có an toàn hay không? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu vấn đề này trong bài viết sau đây.

Các vấn đề nha khoa thường gặp khi mang thai

Sự thay đổi nồng độ hormone có thể dẫn đến sự phát triển của một số vấn đề về răng miệng hoặc làm trầm trọng thêm các tình trạng hiện có. Một số vấn đề răng miệng thường gặp khi mang thai bao gồm:

Sâu răng

Rất nhiều phụ nữ tăng tiêu thụ carbohydrate trong thời kỳ mang thai. Sự tích tụ của tinh bột trên răng của bạn có thể dẫn đến sâu răng. Răng hàm ở phía sau là những răng thường bị ảnh hưởng. Sâu nặng có thể cần phải nhổ bỏ.

Nôn mửa và trào ngược axit thường gặp khi ốm nghén cũng có thể ăn mòn men răng. Do đó gây sâu răng.

Nhổ răng khôn khi mang thai có an toàn không
Nhổ răng khôn khi mang thai có an toàn không

Viêm lợi

Tình trạng này thường là do sức khỏe răng miệng kém và không vệ sinh răng miệng thường xuyên. Đặc điểm là sưng nướu, viêm và chảy máu nướu khi bạn dùng chỉ nha khoa hoặc đánh răng. Do mức độ nghiêm trọng của nó, bạn nên đến nha khoa càng sớm càng tốt để kiểm tra răng miệng.

Khối u nướu

Được gọi là u hạt sinh mủ, tình trạng này hiếm khi xảy ra và chỉ ảnh hưởng đến 5% phụ nữ mang thai. Nguyên nhân chủ yếu do sự tích tụ của mảng bám dư thừa. Tuy nhiên, tình trạng này thường thoái lui sau sinh.

Những vấn đề do răng khôn gây ra là gì?

Răng khôn là răng hàm cuối cùng mọc ở độ tuổi từ 17 đến 25. Chúng được phát hiện trên phim chụp X-quang. Một số người có thể có tất cả bốn răng khôn. Trong khi một số có thể có một hoặc hai. Răng khôn ngầm có thể gây ra một số vấn đề về răng miệng. Đây là lý do tại sao hầu hết các nha sĩ khuyên bạn nên thăm khám nha khoa định kỳ để kiểm tra và điều trị răng khôn trước khi mang thai. Khi không có đủ khoảng trên cung răng để chứa răng khôn, nó có thể bị mọc kẹt, ngầm. Răng khôn ngầm gây đau và các biến chứng khác thường được loại bỏ.

Khi mọc răng khôn gây đau nhức, ngay cả việc đánh răng và dùng chỉ nha khoa cũng có thể trở nên khó chịu. Nếu bạn không chải răng và dùng chỉ nha khoa đúng cách, khả năng bị sâu răng là rất cao. Răng khôn có thể gây áp lực lên răng hàm sau của bạn nếu răng sau chen chúc. Đôi khi răng khôn mọc lên một phần và rất khó để làm sạch chúng. Các mảnh thức ăn có thể tích tụ và làm hư các răng lân cận khác. Hơn nữa, nếu răng khôn bị nhiễm trùng, vi khuẩn có thể xâm nhập vào máu và ảnh hưởng đến em bé của bạn.

Vì vậy, nếu bạn đang mang thai và bị đau khi mọc răng khôn, hãy gọi điện hoặc đến gặp nha sĩ càng sớm càng tốt.

Các triệu chứng cho thấy cần phải nhổ răng khôn

Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng sau đây, có thể răng khôn của bạn cần phải nhổ.

  • Đau dữ dội ở nướu và răng.
  • Sâu răng hoặc nhiễm trùng răng.
  • Khó ăn nhai.
  • Nướu bị sưng hoặc viêm.
  • Khó nói.
  • Chảy máu nướu răng.

Xem thêm: Chảy máu chân răng khi mang thai: Mẹ bầu hãy lưu ý!

Có thể nhổ răng khôn khi mang thai một cách an toàn không?

Nhiều bà mẹ sắp sinh bị đau, sưng và nhạy cảm ở vùng răng khôn do sự thay đổi nội tiết tố xảy ra trong thai kỳ. Tuy nhiên, phụ nữ mang thai rất thận trọng trong việc phẫu thuật miệng do tác động tiềm ẩn của nó đối với em bé.

Các nha sĩ thường hạn chế nhổ răng khi phụ nữ đang mang thai. Đó là vì nó có thể dẫn đến đau đớn và căng thẳng quá mức, gây ảnh hưởng cho thai nhi. Tuy nhiên, trong trường hợp bị nhiễm trùng hoặc viêm nướu, có thể cân nhắc nhổ răng khẩn cấp.

Nên hạn chế nhổ răng khi mang thai
Nên hạn chế nhổ răng khi mang thai

Thời điểm nào có thể nhổ răng khôn khi mang thai ?

Hầu hết các nha sĩ không thực hiện thủ thuật nhổ răng khôn khi mang thai trừ khi đó là trường hợp khẩn cấp. Tuy nhiên, trong trường hợp bạn cần, hãy đợi thời điểm thích hợp để thực hiện:

Tam cá nguyệt đầu tiên (3 tháng đầu)

tam cá nguyệt đầu tiên là thời điểm quan trọng đối với sự phát triển của thai nhi . Do đó không nên thực hiện bất kỳ thủ thuật nha khoa nào trong thời gian này. Trong trường hợp bạn có tình trạng răng nghiêm trọng, cách tốt nhất là thực hiện các biện pháp khắc phục tại nhà và tránh dùng thuốc.

Tam cá nguyệt thứ hai (3 tháng giữa)

Tam cá nguyệt thứ hai được coi là thời điểm an toàn nhất để lựa chọn nhổ răng. Vì hầu hết các cơ quan của bé đã phát triển vào thời điểm này. Tuy nhiên, bạn nên hạn chế các thủ thuật phức tạp. Nếu bạn bị ngất (mất ý thức tạm thời hoặc một phần) hoặc chóng mặt, nha sĩ sẽ xoay bạn sang trái để giảm bớt áp lực. Bạn có thể gặp phải Hội chứng hạ huyết áp (tụt huyết áp) khi bạn ngồi ở tư thế ngả lưng; do áp lực của thai nhi lên một tĩnh mạch lớn được gọi là tĩnh mạch chủ dưới. Trong những trường hợp như vậy, nha sĩ sẽ nâng hông của bạn lên khoảng 10 đến 12 cm trên ghế.

Tam cá nguyệt thứ ba (3 tháng cuối)

Giai đoạn này bạn có thể cảm thấy khó ngồi ở một vị trí cố định trong thời gian dài, nên các thủ thuật nha khoa không được khuyến khích. Căng thẳng do đau cũng có thể dẫn đến sinh non. Nếu bạn bị đau dữ dội khiến việc nhổ răng không thể tránh khỏi, thì tháng đầu tiên của tam cá nguyệt thứ ba thường được coi là an toàn. Nếu không, tốt hơn hết là bạn nên đợi đến sau khi sinh.

Nguy hiểm của phẫu thuật nha khoa khi mang thai

Theo nguyên tắc chung, phụ nữ mang thai nên tránh bất kỳ loại phẫu thuật miệng hoặc thủ thuật nào yêu cầu gây mê toàn thân. Đồng thời cũng nên tránh chụp X-quang trừ trường hợp khẩn cấp.

Thuốc gây mê toàn thân ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể và tất cả các hệ cơ quan; bao gồm cả các hệ thống hỗ trợ cho thai nhi. Tiếp xúc với thuốc gây mê toàn thân có thể gây ra các vấn đề về sự phát triển bình thường của con bạn. Ngoài ra, một số loại kháng sinh cần thiết sau bất kỳ hình thức phẫu thuật nào có thể khiến răng của con bạn đổi màu vĩnh viễn.

Tia X cũng có thể gây nguy hiểm cho sự phát triển bình thường của con bạn. Mặc dù mức độ tiếp xúc với bức xạ cực kỳ thấp, nhưng em bé của bạn đang phát triển rất nhanh;  và sự kết hợp của bức xạ thậm chí thấp với các tế bào phân chia nhanh có thể dẫn đến sự phát triển bất thường. Vì những lý do này, tốt nhất là bạn nên tránh phẫu thuật nha khoa nếu có thể.

Biện pháp phòng ngừa an toàn cho thai phụ khi nhổ răng

Dưới đây là một số biện pháp phòng ngừa an toàn cần được thực hiện nếu bạn chọn thực hiện nhổ răng khi mang thai:

1. Trong thủ thuật

Để thực hiện nhổ răng bạn cần được đã tiến hành chụp X-quang và gây tê; nên cần phải có những lưu ý nhất định để tránh ảnh hưởng xấu đến thai nhi.

2. Chụp X-Rays

Bác sĩ phẫu thuật răng miệng cần chụp X-quang chẩn đoán để thực hiện quy trình nhổ răng khôn một cách an toàn. Nhưng hầu như các bà mẹ đều muốn tránh chụp X-quang?

Các chuyên gia đồng ý rằng lợi ích của các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh vượt trội hơn so với rủi ro đem lại. Lượng tia X  khi chụp răng khôn không trực tiếp tiếp xúc với vùng bụng với. Vì vậy có rất ít khả năng gây hại cho thai nhi đang phát triển.

Thêm vào đó, lượng bức xạ do chụp X-quang nha khoa cung cấp là cực kỳ thấp không đủ để gây ra tác dụng phụ. Để giảm thiểu rủi ro hơn nữa, các bác sĩ phẫu thuật răng miệng sẽ chụp ít hình ảnh nhất có thể. Đồng thời sử dụng tạp dề và vòng cổ có pha chì để che chắn cho bà mẹ và thai nhi.

 Có một số biện pháp bảo vệ mẹ bầu khi cần chụp X quang
Có một số biện pháp bảo vệ mẹ bầu khi cần chụp X quang

3. Vô cảm

Đối với hầu hết các thủ thuật nhổ răng khôn, bác sĩ phẫu thuật răng miệng sẽ tiến hành gây tê để bệnh nhân được thoải mái và phụ nữ mang thai cũng không ngoại lệ.

Các hình thức giảm đau trong phẫu thuật miệng mạnh hơn; bao gồm khí gây cười và an thần qua đường tĩnh mạch, không được khuyến khích trong thời kỳ mang thai. Vì việc sử dụng chúng có thể làm tăng nguy cơ sẩy thai. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy thuốc gây tê cục bộ, như lidocaine, an toàn cho các bà mẹ sắp sinh. Đây là những loại thuốc nhóm B được lọc ra khỏi nhau thai trước khi đến thai nhi.

Ngoài ra, khi tiến hành gây tê cục bộ cho các bà mẹ đang mang thai, bác sĩ phẫu thuật răng miệng lưu ý giữ liều lượng thấp và sử dụng ít thuốc nhất có thể; chỉ đủ để mang lại trải nghiệm thoải mái.

Thuốc

Bất kỳ loại thuốc nào được kê đơn sau thủ thuật phải an toàn cho cả mẹ và bé:

  • Penicillin, clindamycin, và amoxicillin được coi là an toàn cho phụ nữ mang thai. Erythromycin cũng được kê đơn cho những phụ nữ không có bất kỳ phản ứng phụ nào với nó. Bạn cần thông báo cho bác sĩ nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào trong số này để có thể kê đơn thuốc thay thế.
  • Để giảm đau sau thủ thuật, bạn có thể được kê đơn thuốc giảm đau opioid như: hydrocodone, codeine,… Một số loại thuốc chống viêm không steroid như: ibuprofen, naproxen và aspirin có thể được kê đơn để sử dụng trong thời gian ngắn (72 giờ ). Tuy nhiên, nên tránh những điều này trong tam cá nguyệt thứ nhất và thứ ba.

Các loại thuốc bạn nên tránh

Tránh dùng những loại thuốc này trong khi mang thai:

  • Nên tránh dùng tetracycline, doxycycline và minocycline dùng tại chỗ và dưới dạng viên uống. Vì những loại này có thể làm ố răng của con bạn.
  • Cũng nên tránh dùng fluoroquinolon như: levofloxacin, ciprofloxacinmoxifloxacin.
  • Một số loại retinoid và chất gây quái thai như thalidomide có thể gây sứt môi và các bất thường khác ở em bé.

Các biện pháp giúp tránh phải nhổ răng khôn khi mang thai

Thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau đây để đảm bảo bạn không cần phải nhổ răng khi mang thai:

  • Gặp nha sĩ thường xuyên để làm sạch răng nhằm ngăn ngừa mảng bám tích tụ.
  • Giảm thiểu tiêu thụ thức ăn có đường.
  • Dùng chỉ nha khoa và đánh răng hàng ngày.
  • Kem đánh răng của bạn phải có florua và nước súc miệng của bạn nên chứa cồn.
  • Sử dụng bàn chải đánh răng có lông mềm.
  • Không hút thuốc.
Khi mang thai bạn nên chú trọng đến việc vệ sinh răng miệng
Khi mang thai bạn nên chú trọng đến việc vệ sinh răng miệng

Duy trì sức khỏe răng miệng của bạn là biện pháp phòng ngừa cuối cùng chống lại các vấn đề về răng miệng khi mang thai. Thực hành vệ sinh răng miệng đúng cách, bạn sẽ giảm thiểu khả năng phải nhổ răng khi mang thai.

Sự thay đổi nội tiết tố xảy ra khi mang thai, đôi khi chúng có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe răng miệng. Điều này có thể yêu cầu bạn cần phải đến gặp nha sĩ để điều trị. Chăm sóc răng miệng trong thời kỳ mang thai đòi hỏi sự quan tâm sâu sắc. Vì có một số rủi ro liên quan có thể có hại cho sức khỏe của bạn hoặc thai nhi. Tuy nhiên, khi thực hiện đúng, bạn có thể được điều trị mà không cần phải lo lắng.

Đặt khám tiện lợi cùng YouMed

+25 Bệnh viện
+700 Bác sĩ
+89 Phòng khám
Đặt khám không chờ đợi

Đặt khám
không chờ đợi

Nhắn tin với bác sĩ

Nhắn tin
với bác sĩ

Gọi video với bác sĩ

Gọi video
với bác sĩ

Mua sản phẩm y tế giá tốt

Mua sản phẩm
y tế giá tốt

Lưu trữ hồ sơ y tế

Lưu trữ
hồ sơ y tế

Đọc tin y tế chính thống

Đọc tin y tế
chính thống

Tải ứng dụng YouMed

Nguồn tham khảo / Source

Trang tin y tế YouMed chỉ sử dụng các nguồn tham khảo có độ uy tín cao, các tổ chức y dược, học thuật chính thống, tài liệu từ các cơ quan chính phủ để hỗ trợ các thông tin trong bài viết của chúng tôi. Tìm hiểu về Quy trình biên tập để hiểu rõ hơn cách chúng tôi đảm bảo nội dung luôn chính xác, minh bạch và tin cậy.

  1. Tooth Extractions During Preganancy- Is It Safe?https://parenting.firstcry.com/articles/tooth-extraction-during-pregnancy-should-you-go-for-it/

    Ngày tham khảo: 01/11/2020

Chia sẻ thông tin hữu ích này cho mọi người