Thuốc Depakin (valproic acid) trong điều trị bệnh động kinh: Những thông tin cơ bản

Thuốc Depakin (valproic acid) được dùng để điều trị trong bệnh động kinh. Nhưng bạn đã thực sự hiểu rõ cách sử dụng thế nào để mang lại hiệu quả cao nhất chưa? Những tác dụng phụ nào sẽ tác động trong quá trình sử dụng thuốc? Hãy cùng YouMed tìm hiểu Depakin là thuốc gì qua bài viết dưới đây nhé.

Tên thành phần hoạt chất: acid valproic (dưới dạng natri valproate).

Thuốc chứa thành phần tương tự: Depakote, Dalekine, Milepsy.

1. Thuốc Depakin (valproic acid) là thuốc gì và được dùng ở những dạng nào?

Depakin là một loại điều trị động kinh có hoạt chất là valproic acid. Các dạng bào chế của thuốc Depakin gồm có:

• Viên nang 250 mg natri valproate.
• Xi-rô: Tương đương 250 mg natri valproate mỗi 5 ml.

2. Thuốc Depakin (valproic acid) dùng để điều trị bệnh gì?

Thuốc Depakin (valproic acid) được chỉ định điều trị cho:

• Đơn trị liệu hoặc điều trị bổ trợ các cơn động kinh từng phần phức tạp
• Bổ trợ điều trị những cơn động kinh vắng ý thức đơn giản và phức tạp
• Bổ trợ điều trị ở những bệnh nhân bị nhiều loại động kinh bao gồm động kinh vắng ý thức.

*Động kinh vắng ý thức: xảy ra nhanh, hay gặp ở trẻ em gái, thường có các triệu chứng: mắt nhìn đờ đẫn, sắc mặt tái, chép lưỡi nhai nuốt vài lần, khó cầm nắm, nếu đang viết thì chữ xấu đi, giật tròng mắt. Có thể tự hết hay diễn tiến xấu đi thành động kinh cơn lớn.

3. Depakin (valproic acid) được dùng với liều lượng và cách dùng như thế nào?

• Người lớn và trẻ em trên 10 tuổi: Bắt đầu ở mức 10 – 15 mg/kg/ngày, tăng dần trong khoảng thời gian 1 tuần từ 5 -10 mg/kg/tuần cho đến khi kiểm soát được cơn động kinh. Không an toàn với liều trên 60 mg/kg/ngày. Nên chia liều thuốc ít nhất 2 lần/ngày và dùng trong bữa ăn.
• Người cao tuổi: Giảm liều khởi đầu ở nhóm bệnh nhân này và tăng liều chậm hơn kết hợp với việc theo dõi thường xuyên. Liều điều trị cuối cùng phải đạt được cả khả năng dung nạp và đáp ứng lâm sàng.

4. Lưu ý gì khi dùng thuốc Depakin (valproic acid)?

Bệnh nhân cần lưu ý khi dùng thuốc Depakin:

• Nên nuốt nguyên viên, không nhai để tránh kích ứng tại chỗ.
• Nếu bỏ lỡ liều thì uống càng sớm càng tốt, trừ khi chuẩn bị uống liều tiếp theo. Không tăng gấp đôi liều tiếp theo sau khi bỏ lỡ.

5. Bệnh nhân cần thận trọng khi dùng thuốc Depakin (valproic acid) trong các trường hợp nào?

Những thận trọng khi dùng thuốc Depakin trong các trường hợp:

• Nhiễm độc gan
• Dị tật bẩm sinh.
• Viêm tụy
• Có hành vi hoặc suy nghĩ tự sát: thuốc chống động kinh làm tăng nguy cơ suy nghĩ hoặc hành vi tự tử.
• Chảy máu và các rối loạn tạo máu khác: theo dõi số lượng tiểu cầu và xét nghiệm đông máu.
• Bệnh tăng urê huyết.
• Hạ thân nhiệt
• Hội chứng phát ban do thuốc với tăng bạch cầu ái toan và nhiều triệu chứng toàn thân (DRESS).
• Có thể xảy ra tình trạng buồn ngủ ở người cao tuổi.

6. Trường hợp nào tuyệt đối không được sử dụng Depakin (valproic acid)?

Bệnh nhận tuyệt đối không được sử dụng thuốc Depakin trong các trường hợp:

• Trường hợp mắc bệnh gan hoặc rối loạn chức năng gan.
• Bệnh nhân bị các bệnh gây ra do sự đột biến ở AND ty thể (POLG): hội chứng Alpers-Huttenlocher…
• Trẻ em dưới hai tuổi bị nghi mắc chứng rối loạn liên quan đến POLG.
• Những bệnh nhân rối loạn chu trình chuyển hóa Urê.
• Bệnh nhân quá mẫn với các thành phần của thuốc.

7. Tác dụng phụ của Depakin (valproic acid) là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng Depakin:

• Đau bụng, táo bón, buồn nôn, tăng sự thèm ăn, chóng mặt, khó tiêu.
• Rụng tóc, mờ mắt, suy nhược, khó thở.
• Rối loạn trí nhớ, nhức đầu, hồi hộp, rung giật nhãn cầu, phù ngoại biên,
• Viêm phế quản, viêm họng, viêm mũi.
• Thiếu máu, giảm tiểu cầu.
• Mất thính lực

8. Thuốc Depakin (valproic acid) có thể tương tác với thuốc gì?

Bệnh nhân cần hỏi ý kiến bác sĩ khi sử dụng chung Depakin với các thuốc:

• Thuốc gây cảm ứng men gan: phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, primidone, rifampin)
• Thuốc gây ức chế enzyme: felbamate
• Aspirin, kháng sinh carbapenem.
• Bệnh nhân ổn định khi dùng rufinamide nên bắt đầu điều trị bằng valproate ở mức thấp
• Điều chỉnh liều của amitriptyline/nortriptyline, propofol, warfarin, và zidovudine có thể cần thiết nếu được sử dụng đồng thời với Depakin
• Topiramate: Tăng kali máu và bệnh về não

9. Phụ nữ mang thai và cho con bú có được dùng Depakin (valproic acid) không?

• Đối với phụ nữ mang thai: Depakin có thể gây dị tật bẩm sinh bao gồm cả thần kinh khuyết tật ống và giảm IQ. Vì vậy, không nên sử dụng Depakine đôi với phụ nữ có khả năng sinh con và phụ nữ mang thai trừ khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.
• Đối với phụ nữ đang cho con bú: valproate được bài tiết qua sữa mẹ. Cần thận trọng khi sử dụng valproate đối với phụ nữ cho con bú.

10. Triệu chứng khi dùng quá liều Depakin (valproic acid) và cách xử trí:

Quá liều với valproate có thể dẫn đến tình trạng buồn ngủ, khối tim, hôn mê sâu và tăng natri máu.

Xử trí:

Đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất ngay lập tức để điều trị kịp thời. Trong trường hợp điều trị sớm, chạy thận nhân tạo hoặc chạy thận nhân tạo cộng với lọc máu có thể  loại bỏ một lượng thuốc đáng kể.

11. Bảo quản Depakin (valproic acid) như thế nào?

Bảo quản ở nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 25°C.

Thuốc Depakin, với hoạt chất là valproic acid, được sử dụng để điều trị động kinh. Bên cạnh tác dụng điều trị, thuốc vẫn có những tác dụng phụ ảnh hưởng đến bệnh nhân. Vì vậy, việc sử dụng thuốc nên được dùng sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ, dược sĩ. Hãy đi khám bệnh ở các bệnh viện và phòng khám uy tín để được bác sĩ  chẩn đoán đưa ra lời khuyên phù hợp nhất.