Vivitrol là thuốc gì? Công dụng, cách dùng và lưu ý

Thuốc Vivitrol có công dụng là gì? Thuốc được dùng cho những đối tượng nào? Thuốc Vivitrol có cần lưu ý gì khi sử dụng không? Trong bài viết dưới đây Dược sĩ Phan Tiểu Long sẽ đem đến những thông tin cụ thể về thuốc Vivitrol cho bạn nhé!

Hoạt chất: Naltrexon

Thuốc chứa thành phần tương tự: Revia dạng viên nén, Depade.

Vivitrol là thuốc gì?

Vivitrol là tên thương hiệu dạng tiêm của thuốc naltrexone của công ty Alkermes, Inc. Vivitrol là thuốc bột được bào chế dưới dạng vi cầu phóng thích kéo dài dùng để pha hỗn dịch tiêm bắp. Thuốc được chỉ định điều trị nghiện rượu cho bệnh nhân có thể kiêng rượu ở cơ sở ngoại trú trước khi dùng thuốc, ngoài ra thuốc còn dùng ngăn ngừa tái nghiện thuốc Opioid.^{1, 2}

Thành phần của Vivitrol

Vivitrol là một dạng bột từ trắng đến nhạt để pha hỗn dịch tiêm trong lọ đơn liều 5 mL.

Vivitrol chứa 380 mg Naltrexon trong công thức vi cầu mỗi lọ (337 mg Naltrexon trên mỗi gam vi cầu).²

Naltrexon có công dụng gì?

Naltrexon là một chất đối kháng opioid có ái lực cao nhất với thụ thể opioid mu. Naltrexon có ít hoặc không có hoạt tính chủ vận opioid. Tuy nhiên, nó có khả năng làm co thắt đồng tử, theo một cơ chế chưa rõ.²

Naltrexon chiếm các thụ thể opioid, từ đó ngăn chặn tác dụng của peptid opioid nội sinh. Nó làm giảm rõ rệt hoặc ngăn chặn hoàn toàn, hoặc làm đảo ngược các tác động của opioid ngoại sinh. Các cơ chế của thuốc ở những bệnh nhân nghiện rượu được điều trị bằng naltrexone vẫn chưa được hiểu hoàn toàn. Nhưng các dữ liệu tiền lâm sàng cho thấy sự tham gia của hệ thống opioid nội sinh.²

Naltrexon ngăn chặn tác dụng của opioid bằng cách liên kết cạnh tranh tại các thụ thể opioid. Điều này làm cho sự phong tỏa được tạo ra có khả năng vượt qua, nhưng việc vượt qua sự phong tỏa toàn bộ naltrexone bằng cách sử dụng opioid có thể dẫn đến các triệu chứng qua trung gian thụ thể không opioid như giải phóng histamine.²

Vivitrol không phải là liệu pháp kích thích và không gây ra phản ứng giống như disulfiram do sử dụng opioid hoặc uống ethanol.²

Tác dụng của Vivitrol

Hiện nay, thuốc Vivitrol chứa Naltrexon được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Điều trị nghiện rượu cho bệnh nhân có thể kiêng rượu ở cơ sở ngoại trú trước khi bắt đầu điều trị bằng Vivitrol.
• Giúp ngăn ngừa tái nghiện thuốc Opioid sau khi cai nghiện Opioid.¹

Cách dùng và liều dùng Vivitrol

Cách dùng

Vivitrol được tiêm vào cơ bắp. Thuốc thường được tiêm mỗi tháng một lần (4 tuần một lần) và chỉ có chuyên gia y tế mới có thể tiêm. Tiêm Vivitrol thường xuyên để đạt được nhiều lợi ích nhất.

Có thể thấy đau, đỏ, ngứa, bầm tím, sưng tấy hoặc có cục cứng ở nơi tiêm thuốc. Gọi cho bác sĩ ngay nếu có loại phản ứng này, đặc biệt nếu nó trở nên tồi tệ hơn hoặc không khỏi trong vòng 2 tuần.

Sau khi sử dụng Vivitrol, cơ thể bệnh nhân sẽ nhạy cảm hơn với opioid. Nếu bệnh nhân sử dụng thuốc opioid trong tương lai, cần sử dụng ít hơn so với trước khi điều trị bằng Naltrexon. Sử dụng cùng số lượng đã sử dụng trước đây có thể dẫn đến quá liều hoặc tử vong.³

Liều dùng cho từng đối tượng

Liều khuyến cáo của Vivitrol là 380 mg tiêm bắp sau mỗi 4 tuần hoặc mỗi tháng một lần. Nếu bỏ lỡ một liều, bệnh nhân cần liên hệ với bác sĩ để được hướng dẫn nhận liều tiếp theo càng sớm càng tốt.

Không cần điều trị bằng Naltrexone đường uống trước khi sử dụng Vivitrol.¹

Vivitrol giá bao nhiêu?

Hiện thuốc chỉ được sử dụng khi có bác sĩ chỉ định. Thế nên, bạn đừng tự ý đến các nhà thuốc hay những nơi không rõ nguồn gốc trên mạng nhé! Hãy đến bác sĩ để có được sự chỉ dẫn tốt nhất.

Tác dụng phụ của Vivitrol

Các tác dụng phụ được thấy thường xuyên nhất liên quan đến dùng Vivitrol để cai nghiện rượu bao gồm buồn nôn, nôn, phản ứng tại chỗ tiêm (bao gồm tê cứng, ngứa, nốt sần và sưng tấy), chuột rút cơ, chóng mặt hoặc ngất, buồn ngủ hoặc an thần, chán ăn, giảm cảm giác thèm ăn hoặc các rối loạn thèm ăn khác.

Các tác dụng ngoại ý thường thấy nhất liên quan đến liệu pháp Vivitrol ở những bệnh nhân phụ thuộc vào Opioid là là bất thường về men gan, đau tại chỗ tiêm, viêm mũi họng, mất ngủ và đau răng.¹

Tương tác thuốc

Bệnh nhân dùng Vivitrol có thể không có đáp ứng với các loại thuốc có chứa opioid. Naltrexon đối kháng với tác dụng của các loại thuốc có chứa opioid, chẳng hạn như thuốc trị ho và cảm lạnh, chế phẩm chống tiêu chảy và thuốc giảm đau opioid. Naltrexon có thể gây ra các vấn đề về gan và sử dụng nó với các loại thuốc khác cũng có thể ảnh hưởng đến gan như ibuprofen có thể làm tăng nguy cơ đó.

Khi sử dụng Vivitrol cần tránh hoặc hạn chế sử dụng rượu. Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu cảm thấy sốt, ớn lạnh, đau hoặc sưng khớp, chảy máu hoặc bầm tím bất thường, phát ban trên da, ngứa, chán ăn, mệt mỏi, buồn nôn, nôn, đau bụng, nước tiểu sẫm màu, phân nhạt và/hoặc vàng da hoặc mắt, vì đây có thể là các dấu hiệu và triệu chứng của tổn thương gan. ^{1, 4}

Đối tượng chống chỉ định dùng Vivitrol

Các đối tượng sau chống chỉ định dùng thuốc gồm:

• Bệnh nhân đang dùng thuốc giảm đau opioid.
• Bệnh nhân phụ thuộc opioid sinh lý hiện tại.
• Bệnh nhân cai opioid cấp tính.
• Bất kỳ cá nhân nào đã thất bại trong bài kiểm tra với Naloxone hoặc có xét nghiệm nước tiểu dương tính với opioid.
• Những bệnh nhân trước đây có biểu hiện quá mẫn với naltrexone, polylactide-co-glycolide (PLG), carboxymethylcellulose, hoặc bất kỳ loại nào khác.
• Các thành phần của chất pha loãng.¹

Phụ nữ có thai và mẹ cho con bú có sử dụng được không?

Chưa có nghiên cứu nào trên người hoặc động vật về tác dụng của Vivitrol trong thời kỳ mang thai. Vì vậy không thể biết được liệu có an toàn khi sử dụng Vivitrol cho phụ nữ mang thai hay không.

Tuy nhiên, dạng viên nén của thuốc hoạt tính trong Vivitrol (Naltrexon) đã được nghiên cứu trên động vật. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng động vật mang thai được cho uống viên Naltrexon mỗi ngày có nguy cơ sảy thai cao hơn.

Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi sử dụng Vivitrol. Họ có thể cùng bạn xem xét những ưu và nhược điểm của thuốc.

Naltrexon và chất chuyển hóa chính của nó, 6β-naltrexol, có trong sữa mẹ. Không có dữ liệu về ảnh hưởng trên trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa. Lợi ích sức khỏe phát triển của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với Naltrexon và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ từ naltrexon hoặc tình trạng cơ địa của người mẹ.

Nếu bạn đang cho con bú, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi sử dụng Vivitrol. Họ có thể tư vấn cho bạn cách tốt nhất để cho trẻ bú.²

Đối tượng thận trọng

Thuốc này được biết là bài tiết đáng kể qua thận, và nguy cơ phản ứng có hại với thuốc này có thể lớn hơn ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận. Cần thận trọng đối với bệnh nhân suy giảm chức năng thận và người cao tuổi có nhiều khả năng bị suy giảm chức năng thận.²

Xử lý khi quá liều

Vì thuốc này được cung cấp bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong một cơ sở y tế, nên khó có thể xảy ra quá liều. Trong trường hợp quá liều, thường không có tác dụng phụ nghiêm trọng xảy ra. Các tác dụng phổ biến nhất là phản ứng tại chỗ tiêm, buồn nôn, đau bụng, buồn ngủ và chóng mặt. Không có sự gia tăng đáng kể các men gan. Khi đó, nên bắt đầu điều trị hỗ trợ thích hợp.²

Trường hợp quên liều

Vì thuốc được tiêm cho bệnh nhân bởi nhân viên y tế, nên cần gọi cho bác sĩ để được hướng dẫn nếu bỏ lỡ cuộc hẹn để tiêm.³

Lưu ý gì khi sử dụng

Không sử dụng thuốc opioid, heroin, hoặc các loại ma túy khác trong khi đang sử dụng Vivitrol. Sau khi tiêm Naltrexon, nó sẽ không thể bị loại bỏ khỏi cơ thể. Không được cố gắng vượt qua tác dụng của Naltrexon bằng cách dùng liều lớn opioid. Làm như vậy có thể dẫn đến các tác động nguy hiểm, bao gồm hôn mê và tử vong.

Hãy hỏi bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào để điều trị cảm lạnh, ho, tiêu chảy hoặc đau. Những loại thuốc này có thể chứa opioid và có thể không hoạt động tốt khi đang sử dụng Vivitrol.

Tránh lái xe hoặc hoạt động nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Chóng mặt hoặc buồn ngủ có thể gây ngã, tai nạn hoặc chấn thương nặng.³

Cách bảo quản

Thuốc nên được bảo quản trong tủ lạnh (2 °C đến 8 °C). Có thể được bảo quản ở nhiệt độ không quá 25 °C cho không quá 7 ngày trước khi sử dụng. Không để sản phẩm tiếp xúc với nhiệt độ trên 25 °C. Thuốc không nên bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Bài viết trên đã cung cấp đủ các thông tin về thuốc Vivitrol. Hy vọng các bạn đã có thể hiểu thêm về loại thuốc này để sử dụng an toàn và chính xác hơn.