Nebivolol 5mg là thuốc gì? Công dụng, cách dùng và những điều cần lưu ý

Thuốc Nebivolol là gì? Thuốc Nebivolol được dùng trong những trường hợp nào? Cần lưu ý gì về những tác dụng phụ có thể xảy ra trong quá trình dùng thuốc? Hãy cùng Dược sĩ Nguyễn Ngọc Cẩm Tiên tìm hiểu thật kỹ về thuốc Nebivolol trong bài viết được phân tích dưới đây nhé!

Thành phần hoạt chất: Nebivolol.

Thuốc có thành phần tương tự: Nebilet, Nicarlol, Nebivolol…

Thuốc Nebivolol là gì?

• Nebivolol là một thuốc chẹn beta.
• Thuốc thường được sử dụng để điều trị tình trạng huyết áp cao và suy tim.
• Có thể sử dụng mỗi Nebivolol để điều trị hoặc có thể kết hợp với thuốc huyết áp khác.

Giá thuốc Nebivolol 5 mg bao nhiêu?

Thuốc Nebivolol 5 mg giá 165.000 đồng 1 hộp/3 vỉ. Tuy nhiên, giá sẽ thay đổi tùy thời điểm

Công dụng/Chỉ định của thuốc Nebivolol

Thuốc Nebivolol được dùng để điều trị các tình trạng tăng huyết áp.

Không nên dùng thuốc Nebivolol nếu

• Nhạy cảm với Nebivolol hoặc nhạy cảm bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc.
• Bệnh nhân bị thiếu hụt chức năng gan hoặc suy giảm chức năng gan.
• Các trường hợp bị suy tim cấp tính, tình trạng sốc tim hoặc đợt suy tim mất bù cần được tiêm tĩnh mạch thuốc hướng cơ.
• Hội chứng suy nút xoang bao gồm block xoang nhĩ.
• Người bệnh bị block tim độ hai hoặc độ ba (chưa được đặt máy điều hòa nhịp).
• Đã từng bị co thắt phế quản hoặc mắc trường hợp hen phế quản.
• Người bệnh bị mắc u tủy thượng thận không được điều trị.
• Tình trạng nhiễm acid chuyển hóa.
• Ngoài ra, lưu ý trên các người bệnh có nhịp tim chậm (nhịp tim < 60 nhịp/phút trước khi bắt đầu điều trị).
• Bị hạ huyết áp (huyết áp tâm thu < 90 mmHg).
• Không những vậy, không nên dùng thuốc trên các đối tượng bị rối loạn tuần hoàn ngoại vi nặng.

Cách dùng thuốc Nebivolol hiệu quả

Thuốc được bào chế ở dạng đường uống. Dùng thuốc Nebivolol với một cốc nước có dung tích vừa đủ.

Liều dùng thuốc Nebivolol 

Đối tượng là người lớn

• Liều dùng 1 viên (5 mg)/ngày.
• Để đảm bảo bệnh nhân tuân thủ lịch trình điều trị, tốt nhất là nên uống cùng thời điểm trong ngày.
• Tác dụng làm hạ huyết áp của Nebivolol thấy rõ sau 1 – 2 tuần điều trị.
• Đôi khi, tác dụng tối ưu của thuốc chỉ đạt được sau 4 tuần.

Với bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận

• Bắt đầu dùng với liều khuyến nghị là 2,5 mg/ngày.
• Nếu cần, có thể tăng liều lên 5 mg/ngày.

Trường hợp là người cao tuổi

• Ở những bệnh nhân > 65 tuổi, bắt đầu dùng với liều khuyến nghị là 2,5mg/ngày.
• Nếu cần, có thể tăng liều lên 5 mg/ngày.

Tác dụng phụ của thuốc Nebivolol

• Nhức đầu, choáng váng.
• Trường hợp dị cảm.
• Xuất hiện tình trạng khó thở.
• Rối loạn tiêu hóa với các triệu chứng như táo bón, buồn nôn, tiêu chảy.
• Người bệnh có thể mệt mỏi và xuất hiện tình trạng phù.

Tương tác xảy ra khi dùng thuốc Nebivolol

Không nên phối hợp Nebivolol với các thuốc sau

• Quinidin, hydroquinidin, cibenzolin, flecainid, disopyramid, lidocain, mexiletin, propafenon (Các thuốc chống loạn nhịp nhóm I).
• Các thuốc chẹn kênh calci thuộc nhóm verapamil/diltiazem.
• Clonidin, guanfacin, moxonidin, methyldopa, rilmenidin (Thuốc hạ huyết áp tác động lên trung ương).

Thận trọng khi phối hợp Nebivolol với các thuốc sau

• Amiodaron (Các thuốc chống loạn nhịp tim nhóm III).
• Các thuốc gây mê bay hơi dẫn xuất halogen.

Lưu ý khi phối hợp Nebivolol với 

• Các glycosid digitalis.
• Amlodipin, felodipin, lacidipin, nifedipin, nicardipin, nimodipin, rirtrendipin (Thuốc chẹn calci nhóm dihydropyridin).
• Thuốc trầm cảm 3 vòng, barbiturat và phenothiazin (Thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm).
• Thuốc cường giao cảm.

Lưu ý đến các tương tác dược động học của Nebivolol

• Paroxetin, fluoxetin, thioridazin và quinidin: tăng nguy cơ làm nhịp tim chậm quá mức và các tác dụng phụ khác.
• Cimetidin: làm tăng nồng độ trong huyết tương của Nebivolol nhưng không làm thay đổi tác dụng lâm sàng.
• Nicardipin: làm tăng nhẹ nồng độ trong huyết tương của cả hai thuốc.

Những lưu ý khi dùng thuốc Nebivolol

Lưu ý khi dùng thuốc gây mê:

• Tiếp tục điều trị bằng thuốc chẹn beta làm giảm nguy cơ loạn nhịp trong gây mê và đặt ống nội khí quản.
• Nếu phải ngưng thuốc chọn beta để chuẩn bị phẫu thuật thì nên ngưng ít nhất trước 24 giờ.
• Cần theo dõi thận trọng đối với một vài thuốc gây mê vì có thể gây suy cơ tim. 

Trên các đối tượng mắc bệnh tim mạch: thông thường không nên sử dụng cho bệnh nhân suy tim sung huyết chưa được điều trị, trừ khi đã ổn định.

Ở những bệnh nhân thiếu máu tim cục bộ, điều trị với Nebivolol nên ngưng thuốc từ từ (1 – 2 tuần). 

Thuốc có thể gây nhịp tim chậm. Với bệnh nhân có những dấu hiệu liên quan đến bệnh nhịp tim chậm, cần phải giảm liều Nebivolol.

Thận trọng khi dùng Nebivolol trên những bệnh nhân có những rối loạn tuần hoàn ngoại biên (bệnh hoặc hội chứng Raynaud, chứng khập khiễng cách hồi). Hoặc ở những bệnh nhân block tim độ 1 hoặc trên những bệnh nhân bị chứng đau thắt ngực Prinzmetal. 

Nebivolol không ảnh hưởng đến nồng độ glucose ở bệnh nhân đái tháo đường. Tuy nhiên, nên dùng thận trọng vì Nebivolol có thể che lấp một vài triệu chứng hạ đường huyết.

Trên bệnh nhân bị bệnh tắc nghẽn phổi mạn tính, thận trọng khi dùng Nebivolol vì có thể làm tăng co thắt đường hô hấp.

Các đối tượng sử dụng đặc biệt

Lái xe và vận hành máy móc

Vẫn chưa có nghiên cứu đánh giá về ảnh hưởng của thuốc Nebivolol trên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Do đó, cần thận trọng khi sử dụng thuốc trên đối tượng này.

Phụ nữ có thai

Nebivolol có thể có những tác động có hại trên phụ nữ mang thai và/hoặc thai nhi/trẻ sơ sinh. Do đó, không nên sử dụng Nebivolol trong giai đoạn mang thai trừ khi cần thiết.

Nếu bắt buộc phải điều trị bằng Nebivolol thì phải kiểm soát lượng máu qua nhau thai cũng như sự phát triển của thai nhi.

Phụ nữ cho con bú

Những nghiên cứu trên động vật cho thấy Nebivolol được tiết qua sữa. Tuy nhiên, vẫn chưa biết Nebivolol có tiết qua sữa mẹ hay không.

Vì vậy, để đảm bảo an toàn, không nên dùng thuốc Nebivolol khi cho con bú.

Xử trí khi quá liều Nebivolol

Triệu chứng quá liều

• Nhịp tim chậm.
• Hạ huyết áp.
• Tình trạng co thắt phế quản.
• Suy tim cấp tính.

Xử trí tình trạng quá liều

• Theo dõi chặt chẽ và điều trị dưới sự chăm sóc đặc biệt đối với các trường hợp bị dị ứng nghiêm trọng.
• Tiếp đến, nên kiểm tra nồng độ glucose trong máu.
• Ngoài ra, thực hiện rửa dạ dày, dùng than hoạt tính hoặc sử dụng thuốc nhuận trạng có thể ngăn chặn sự hấp thu phần còn lại của thuốc trong đường tiêu hóa.
• Cần hô hấp nhân tạo trong trường hợp người bệnh khó thở.
• Trong các trường hợp chậm nhịp tim hoặc phản ứng phó giao cảm quá mức, hạ huyết áp và sốc thì cần được điều trị với thuốc đặc trị cụ thể.
• Trong những trường hợp nhịp tim chậm quá mức đề kháng với việc điều trị, có thể sử dụng thêm máy điều hòa nhịp tim.
• Nên tập trung điều trị triệu chứng để hỗ trợ cũng như phục hồi chức năng của cơ thể càng sớm càng tốt để đảm bảo an toàn tính mạng cho người bệnh.

Xử trí khi quên một liều Nebivolol

• Dùng ngay sau khi nhớ ra đã quên liều.
• Nếu liều đã quên kề với liều kế tiếp thì bỏ qua liều đã quên và dùng theo đúng lịch trình dùng thuốc.
• Không dùng gấp đôi liều với mục đích bù vào liều đã quên.

Cách bảo quản

• Để thuốc Nebivolol tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà.
• Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
• Nhiệt độ bảo quản tốt nhất là < 30°C.

Bên trên là những thông tin sử dụng thuốc điều trị huyết áp Nebivolol. Hãy gọi ngay cho bác sĩ nếu xuất hiện bất kỳ một triệu chứng nào bất thường để có thể được xử trí và hỗ trợ kịp thời nhé!