Coversyl (perindopril) là thuốc điều trị bệnh lý gì? Khi sử dụng thuốc này cần lưu ý ra sao? Hãy cùng YouMed tìm hiểu kỹ hơn về vấn đề trên qua bài viết dưới đây!
Tên thành phần hoạt chất: Perindopril agrinine.
Thuốc chứa thành phần tương tự: Coversyl 10mg.
Mục lục
1. Coversyl (perindopril) là thuốc gì?
Coversyl (perindopril) thuộc nhóm thuốc tim mạch, hoạt động bằng cách làm giãn các mạch máu, do đó có thể làm giảm huyết áp đồng thời kiểm soát huyết áp.
Thuốc Coversyl (perindopril) được chỉ định nhằm điều trị các bệnh lý về tim mạch, bao gồm:
- Tăng huyết áp: Điều trị tăng huyết áp mức độ nhẹ tới trung bình, sử dụng đơn trị hoặc phối hợp với một số thuốc khác, đặc biệt là thuốc lợi tiểu thiazid như: Chlorothiazide, Hydrochlorothiazide, Indapamide, Metolazone.
- Suy tim sung huyết: Điều trị suy tim sung huyết mức độ nhẹ đến trung bình, thường là lựa chọn phối hợp thêm với thuốc lợi tiểu.
- Tăng huyết áp sau nhồi máu cơ tim với bệnh lý động mạch vành ổn định.
>>> Xem thêm: Sử dụng thuốc Exforge (valsartan, amlodipin) như thế nào trong điều trị tăng huyết áp?
2. Lưu ý khi sử dụng thuốc Coversyl
2.1 Với bệnh nhân được chẩn đoán bệnh động mạch vành ổn định
- Nếu xuất hiện cơn đau thắt ngực không ổn định trong tháng đầu điều trị perindopril, nên đánh giá và cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ một cách cẩn thận trước khi quyết định tiếp tục điều trị.
2.2 Người bệnh huyết áp thấp
- Thuốc perindopril có thể gây giảm huyết áp quá mức.
- Hạ huyết áp hiếm khi gặp ở bệnh nhân tăng huyết áp không biến chứng và có nhiều khả năng xảy ra ở những bệnh nhân bị giảm thể tích tuần hoàn như khi điều trị bằng thuốc lợi tiểu; hạn chế muối trong chế độ ăn uống, lọc máu; tiêu chảy hoặc nôn.
- Ở những bệnh nhân suy tim, có hoặc không kèm theo suy thận, xuất hiện triệu chứng hạ huyết áp. Đặc biệt, ở những bệnh nhân bị suy tim nặng, triệu chứng hạ huyết áp thể hiện rõ khi phối hợp đồng thời thuốc lợi tiểu quai (furosemid) liều cao.
- Ở một số bệnh nhân bị suy tim sung huyết thì huyết áp có thể bình thường hoặc thấp, việc hạ huyết áp toàn thân có thể xảy ra khi dùng Coversyl.
2.3 Người bị hẹp van động mạch chủ và van hai lá/ bệnh phì đại cơ tim
- Nên thận trọng với các bệnh nhân bị hẹp van hai lá hoặc hẹp động mạch chủ hoặc bệnh phì đại cơ tim.
2.4 Ở bệnh nhân suy thận
- Trong trường hợp suy thận, nên hiệu chỉnh liều perindopril ban đầu theo chức năng thận của bệnh nhân và sau đó là hiệu quả điều trị của bệnh nhân với thuốc.
- Theo dõi thường xuyên nồng độ kali và creatinine.
2.5 Bệnh nhân chạy thận nhân tạo
- Phản ứng phản vệ đã được báo cáo ở những bệnh nhân chạy thận nhân tạo điều trị đồng thời với thuốc ức chế men chuyển.
- Ở những bệnh nhân này, NÊN cân nhắc sử dụng một loại màng lọc máu khác nhau hoặc thuốc điều trị tăng huyết áp khác nhau.
>>> Xem thêm: Thuốc Cozaar (losartan) có ưu điểm gì so với thuốc tim mạch khác?
2.6 Bệnh nhân tăng huyết áp
- Có nguy cơ hạ huyết áp và suy thận khi bệnh nhân bị hẹp động mạch thận hai bên hoặc hẹp động mạch đến một thận hoạt động đơn lẻ được điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển.
- Điều trị bằng thuốc lợi tiểu có thể là một yếu tố nguy cơ.
- Chức năng thận có thể bị ảnh hưởng dù chỉ những thay đổi nhỏ trong creatinine huyết thanh.
2.7 Bệnh nhân quá mẫn và phù mạch
- Phù mạch ở mặt, tứ chi, môi, niêm mạc, lưỡi và/ hoặc thanh quản là những tác động có hại hiếm khi xuất hiện ở những bệnh nhân được điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển, bao gồm cả Coversyl. Tuy nhiên, điều này vẫn có thể xảy ra trong quá trình điều trị.
- Nếu xuất hiện các triệu chứng trên, ngưng Coversyl và theo dõi bệnh nhân một cách cẩn thận cho đến khi các triệu chứng biến mất.
- Lưu ý, trong một số trường hợp xuất hiện các triệu chứng sưng mặt, môi thường sẽ tự biến mất mà không cần điều trị.
- Phù mạch liên quan đến thanh quản gây phù nề thậm chí có thể gây tử vong. Do đó, nếu tình trạng này xảy ra, cần điều trị khẩn cấp bao gồm việc chỉ định adrenaline và/ hoặc duy trì đường thở. Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ cho đến khi giải quyết hoàn toàn các triệu chứng.
- Bệnh nhân có tiền sử phù mạch không liên quan đến điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển có thể làm tăng nguy cơ phù mạch khi đang dùng thuốc ức chế men chuyển.
3. Chống chỉ định Coversyl trong các trường hợp dưới đây
- Không sử dụng cho bệnh nhân có dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Không sử dụng cho bệnh nhân có nguy cơ liên quan đến phù mạch (di truyền), hoặc có hiện tượng phù mạch do sử dụng thuốc ứng chế men chuyển trước đây.
- Chống chỉ định cho phụ nữ có thai.
4. Tác động không mong muốn khi sử dụng Coversyl
Tác động không mong muốn thường gặp, ít nghiêm trọng như:
- Ho.
- Buồn ngủ.
- Đau đầu.
- Đau dạ dày.
- Buồn nôn.
Tác động không mong muốn hiếm gặp nhưng nguy hiểm như:
- Phù mạch đầu và cổ.
- Suy giảm chức năng thận.
- Rối loạn chức năng tạo máu.
- Viêm tụy.
5. Tương tác thuốc cần lưu ý
- Một số loại thuốc hoặc nhóm điều trị có thể làm tăng sự xuất hiện của tăng kali máu: aliskiren, muối kali, thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, thuốc ức chế men chuyển, thuốc đối kháng thụ thể angiotensin-II, thuốc kháng viêm giảm đau không steroid, heparin, thuốc ức chế miễn dịch như cyclosporin hoặc thuốc ức chế miễn dịch.
- Sự kết hợp của các loại thuốc này làm gây nguy cơ tăng nồng độ kali trong máu.
- Aliskiren: Ở bệnh nhân thận mắc bệnh đái tháo đường, làm tăng nguy cơ tăng kali trong máu, làm suy giảm chức năng thận và tăng tỷ lệ mắc bệnh tim mạch thậm chí là tử vong .
Coversyl là một biệt dược chứa hoạt chất perindopril, được chỉ định để điều trị các bệnh về tim mạch như tăng huyết áp, suy tim sung huyết. Tuy nhiên, trong quá trình điều trị có thể xuất hiện các tác động có hại không mong muốn gây cản trở đến việc sinh hoạt hằng ngày hoặc gây ảnh hưởng đến sức khỏe. Hãy tìm ngay đến bác sĩ khoa tim mạch để được hướng dẫn chi tiết giúp việc sử dụng thuốc hiệu quả hơn đồng thời đưa ra các biện pháp hỗ trợ nhằm xử trí kịp thời các triệu chứng.
Dược sĩ Nguyễn Ngọc Cẩm Tiên
