Các phương pháp hỗ trợ sinh sản phổ biến hiện nay

Các phương pháp hỗ trợ sinh sản hiện nay ngày càng trở nên phổ biến. Nếu như trước đây, vô sinh hiếm muộn và một vấn đề nan giải thì ngày nay đã khác. Sự phát triển của y học đã giúp cho các cặp vợ chồng thoát khỏi cảnh vô sinh, hiếm muộn. Đồng thời chào đón thêm thành viên mới của gia đình. Hãy cùng YouMed tham khảo những phương pháp phổ biến nhất qua bài viết sau đây nhé!

1. Sự cần thiết của phương pháp hỗ trợ sinh sản

Các phương pháp hỗ trợ sinh sản trong cuộc sống hiện nay ngày càng trở nên cần thiết. Có thể do công việc bận rộn, stress, môi trường sống bị ô nhiễm,… khiến nhiều cặp vợ chồng bị vô sinh, hiếm muộn.

Xem thêm: Quan hệ tình dục khi mang thai: Những bối rối còn để ngõ

Nhằm điều trị vấn đề vô sinh, hiếm muộn, các bác sĩ, chuyên gia đã đưa ra các phương pháp hỗ trợ sinh sản. Những phương pháp này giúp các cặp vợ chồng được làm cha, làm mẹ với vai trò rất thiêng liêng.

Trước đây, cặp vợ chồng nào không có con thì sẽ chịu cảnh thiếu vắng tiếng trẻ thơ suốt đời. Hoặc là phải xin con nuôi. Nhưng ngày nay, sự tiến bộ vượt bậc của y học đã mang lại niềm vui cho những cặp vợ chồng như thế. Những phương pháp hỗ trợ sinh sản sẽ giúp họ có con, và đó là con ruột của họ.

2. Các phương pháp hỗ trợ sinh sản

2.1. Bơm tinh trùng vào tử cung

Phương pháp bơm tinh trùng vào tử cung (một trong các phương pháp hỗ trợ sinh sản rất phổ biến) được thực hiện như sau:

• Lấy tinh trùng của người chồng.
• Lọc rửa, chọn lọc những tinh trùng khỏe, di động tốt.
• Đồng thời, các bác sĩ sẽ kích thích trứng và tiêm cho rụng trứng.
• Sau đó bơm trực tiếp vào tử cung của người vợ.

Trường hợp áp dụng

Phương pháp này giúp tăng tỷ lệ thụ thai của những cặp vợ chồng gặp một số vấn đề như:

• Tinh trùng của người chồng yếu, không đủ sức để di chuyển trong đường sinh dục của người vợ.
• Môi trường âm đạo của người vợ quá toan dẫn đến tiêu diệt tất cả tinh trùng.
• Cơ quan sinh dục của người vợ bị khiếm khuyết, ngăn cản sự di chuyển của tinh trùng.
• Một số trường hợp vô sinh chưa rõ nguyên nhân cũng áp dụng phương pháp này.

Tùy thuộc vào độ tuổi của vợ và chồng, trung bình có khoảng 15 – 20% số trường hợp thành công trong vòng 1 chu kỳ. Có khoảng 60 – 70% thành công sau 6 chu kỳ.

Ưu điểm

• Thủ thuật y khoa đơn giản.
• Được thực hiện trong một khoảng thời gian rất nhanh.

Nhược điểm

• Sự nhiễm trùng: Có một rủi ro nhỏ xảy ra nhiễm trùng do thủ thuật.
• Đôi khi quá trình đặt ống thông vào tử cung gây ra chảy máu âm đạo. Điều này thường không ảnh hưởng đến cơ hội mang thai.
• Đa thai: khi phối hợp với các thuốc gây rụng trứng, nguy cơ đa thai tăng lên khá cao. Hơn nữa, đa thai sẽ có nguy cơ sinh non và nhẹ cân.
• Chịu những tác động nhất định của thuốc kích thích rụng trứng.

2.2. Thụ tinh trong ống nghiệm – IVF (In Vitro Fertilization)

Đây là một trong các phương pháp hỗ trợ sinh sản hiện đại. Tổng quan về phương pháp IVF:

• Các bác sĩ chuyên khoa sẽ kích thích buồng trứng để noãn phát triển đến kích thước đủ lớn. Sau đó, những noãn trưởng thành sẽ được chọc hút.
• Tinh trùng người chồng sẽ được chọn lọc. Sau đó cho kết hợp với trứng của người vợ trong môi trường thuận lợi nhất.
• Chuyển hợp tử vào buồng tử cung của người vợ vào thời điểm thích hợp. Mục tiêu là để để phôi phát triển bình thường trong tử cung.

Trường hợp áp dụng

• Người vợ bị tắc ống dẫn trứng hoặc tắc vòi trứng.
• Tinh trùng người chồng yếu, dị dạng hoặc số lượng ít, không đủ để thực hiện phương pháp bơm tinh trùng.
• Những cặp vợ chồng xin tinh trùng hoặc trứng.
• Người vợ lớn tuổi, giảm thiểu khả năng sinh sản.
• Thất bại với phương pháp bơm tinh trùng vào tử cung.

Tùy thuộc độ tuổi của cặp vợ chồng tham gia thực hiện phương pháp này. Trung bình có khoảng 41% phụ nữ không quá 35 tuổi thành công với IVF. 32% phụ nữ ở độ tuổi 35 – 37 thành công. Và 23% phụ nữ ở độ tuổi 38 – 40 thành công.

Ưu điểm

Mang đến khả năng có con cho những cặp đôi vô sinh không rõ nguyên nhân Những người gặp vấn đề nghiêm trọng đối với cơ quan sinh sản cũng có thể được làm cha mẹ.

Nhược điểm

• Khá tốn kém (chi phí cao)
• Yêu cầu nền tảng, thể chất của vợ chồng phải tốt
• Cần tuân theo chế độ dùng thuốc hỗ trợ sinh sản chặt chẽ

2.3. Dùng thuốc kích thích rụng trứng

Một trong các phương pháp hỗ trợ sinh sản đơn giản nhất đó chính là dùng thuốc kích thích rụng trứng. Nguyên tắc của phương pháp này là sử dụng thuốc kích thích rụng trứng đối với những người vợ bị rối loạn kinh nguyệt. Đồng thời có chồng là người có chất lượng tinh trùng yếu.

Bác sĩ chuyên khoa sẽ tiêm hoặc cho người vợ uống thuốc. Mục đích là kích thích trứng được sinh ra nhiều hơn. Đồng thời giúp phôi thai bám tốt vào thành tử cung và phát triển an toàn hơn. Tất cả nhờ vào hoạt động chủ yếu của một loại hormone có tác dụng kiểm soát quá trình trứng rụng.

Tham khảo thêm: Tiêm phòng trước khi mang thai: Những điều mà chị em cần biết

Tỷ lệ thành công

• Từ 40 đến 45% phụ nữ sẽ có thai sau khi dùng thuốc một thời gian.
• Trên 50% phụ nữ nhờ phương pháp này để tăng hiệu quả của những phương pháp khác.

Ưu điểm

• Là chọn lựa trước tiên trong các phương pháp hỗ trợ sinh sản.
• Chi phí không quá cao.
• Làm tăng tỷ lệ thành công của những phương pháp khác.

Nhược điểm

• Các tác dụng phụ của thuốc như: buồn nôn, chóng mặt, đau đầu,…
• Có khả năng gây nên u nang buồng trứng.
• Nguy cơ gây đa thai.

2.4. Chuyển giao tử vào ống dẫn trứng – GIFT

GIFT là phương pháp tiến hành đặt trứng và tinh trùng vào trong ống dẫn trứng. Mục đích là để thụ tinh hoặc có sự kết hợp diễn ra một cách tự nhiên. Nếu trứng và tinh trùng thụ tinh được thì sẽ phát triển thành phôi và làm tổ trong tử cung. Từ đó, người phụ nữ bắt đầu quá trình mang thai.

Chính vì vậy, GIFT là một phương pháp điều trị vô sinh có chi phí khá cao và mất nhiều thời gian. Hơn nữa là những biến chứng có thể xảy ra ở không ít các trường hợp.

2.5. Hỗ trợ sinh sản chuyển hợp tử vào ống dẫn trứng (ZIFT)

ZIFT là một trong các phương pháp hỗ trợ sinh sản. Phương pháp này dành cho:

• Những cặp vợ chồng tuy có trứng và tinh trùng nhưng chúng không thể gặp nhau một cách tự nhiên
• Chức năng ống dẫn trứng bất thường
• Lạc nội mạc tử cung
• Dính vùng chậu
• Người chồng có ít tinh trùng hoặc một vài nguyên nhân khác

Kỹ thuật ZIFT cũng tương tự như GIFT là kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm. Đó chính là lấy trứng ra, mang đi thụ tinh với tinh trùng bên ngoài cơ thể. Sau đó, nuôi phôi khoảng 1 đến 2 ngày trước khi đưa phôi vào ống dẫn trứng thông qua đường rạch ở bụng.

Vì vậy, người phụ nữ ít nhất phải có một bên ống dẫn trứng có chức năng bình thường. Ưu điểm của kỹ thuật ZIFT là có thể biết rằng trứng đã được thụ tinh một cách chắc chắn. Đồng thời, tỷ lệ thành công vào khoảng 30 đến 40% với mỗi đợt điều trị.

Xem thêm bài viết cùng chủ đề: Uống nước dừa trong thai kỳ, lợi hay hại?

3. Các phương pháp hỗ trợ sinh sản khác

Các phương pháp hỗ trợ sinh sản khác ít phổ biến hơn bao gồm:

3.1. Tiêm tinh trùng vào bào tương noãn ICSI 

Hay còn gọi là Intra-cytoplasmic sperm injection. Người phụ nữ sẽ sử dụng thuốc kích thích buồng trứng. Khi noãn đã lớn sẽ được chọc hút ra ngoài. Tinh trùng được lấy và chọn lọc những con tốt. Dùng một hệ thống hiện đại, tiêm trực tiếp 1 tinh trùng vào noãn, để phát triển thành phôi. Sau đó chuyển phôi vào trong buồng tử cung.

3.2. Phương pháp trưởng thành noãn trong ống nghiệm IVM 

Phương pháp trưởng thành noãn trong ống nghiệm (In Vitro Maturation of Oocytes) là phương pháp lấy noãn từ buồng trứng chưa được kích thích. Vì vậy, người phụ nữ sẽ không phải dùng thuốc kích thích buồng trứng.

Thực hiện phương pháp này sẽ hạn chế được hội chứng buồng trứng kích thích, giảm được chi phí cho các cặp vợ chồng. Tuy nhiên, phương pháp này chỉ phù hợp với những người phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang.

3.3. Phương pháp hỗ trợ phôi thoát màng AH 

Sau khi trứng và tinh trùng thụ tinh nhờ kỹ thuật IVF hoặc ICSI sẽ phát triển thành phôi. Phôi được chuyển vào tử cung của người vợ để tiếp tục phát triển. Bao ngoài phôi là màng trong suốt. Trong một số trường hợp, lớp màng này cứng hoặc không trở nên mỏng hơn khi phôi phát triển. Hiện tượng đó làm cho phôi không thể thoát ra ngoài. Đồng thời phôi không thể bám vào nội mạc tử cung để làm tổ.

Vì thế, phương pháp hỗ trợ phôi thoát màng sẽ giúp phôi thoát ra một cách dễ dàng để làm tổ tại tử cung. Phương pháp này giúp tăng khả năng thành công của phương pháp thụ tinh nhân tạo.

3.4. Phẫu thuật lấy tinh trùng

Phương pháp này được áp dụng trong những trường hợp người chồng vô sinh. Hoặc không có tinh trùng trong tinh dịch, tắc nghẽn sự di chuyển của tinh trùng.

Nguyên nhân gây ra tắc nghẽn tinh trùng có thể là do bẩm sinh. Cũng có thể do nhiễm trùng đường dẫn tinh dịch. Hoặc do người chồng đã tiến hành thắt ống dẫn tinh để triệt sản nhưng nay lại muốn có con.

3.5. Phương pháp trữ lạnh phôi, tinh trùng và trứng

Trữ lạnh tinh trùng được ứng dụng trong những trường hợp:

• Muốn dự trữ tinh trùng của người cho.
• Người chồng không thể đến bệnh viện để lấy tinh trùng vào ngày chọc hút. Trước khi người chồng thực hiện các phương pháp điều trị như: hóa trị, xạ trị, phẫu thuật u tinh hoàn,…

Tương tự như vậy, trứng và phôi cũng sẽ được dự trữ trong nơi bảo quản chuyên dụng. Chúng có thể được lấy ra để sử dụng khi người nhận có nhu cầu.

Những phương pháp ít phổ biến nói trên cho tỷ lệ thành công dao động từ 15 đến 20% cho mỗi chu kỳ. Đồng thời, tỷ lệ này có thể lên đến 80% sau 6 chu kỳ liên tiếp. Tuy nhiên, nhược điểm chung của những phương pháp này là chi phí rất đắt đỏ, có thể lên đến hàng trăm triệu đồng.

Hy vọng qua bài viết này, bạn đọc nhất là những cặp vợ chồng vô sinh, hiếm muộn sẽ hiểu thêm về các phương pháp hỗ trợ sinh sản. Mong rằng với sự phát triển của y học, ngày càng có nhiều phương pháp hỗ trợ sinh sản hiện đại hơn. Đồng thời có giá thành không quá đắt đỏ để nhiều cặp vợ chồng có cơ hội làm cha, làm mẹ.

Bác sĩ Nguyễn Lâm Giang

Tham khảo thêm bài viết cùng chủ đề: Kế hoạch mang thai: Tôi cần chuẩn bị những gì?