Ung thư vú giai đoạn 1: Dấu hiệu, tiên lượng và cách điều trị

Ung thư vú là bệnh khá phổ biến ở phụ nữ với tỷ lệ ngày càng gia tăng. Nếu bệnh không được phát hiện sớm sẽ dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm. Bệnh này gồm nhiều giai đoạn, trong đó, ung thư vú giai đoạn 1 đã xuất hiện triệu chứng. Bài viết sau của Bác sĩ Lê Dương Linh sẽ cung cấp cho bạn những thông tin về ung thư vú giai đoạn trên.

Ung thư vú giai đoạn 1 là gì?

Ung thư vú giai đoạn 1 là giai đoạn đầu của tình trạng ung thư xâm lấn. Ở giai đoạn này, các tết bào khối u đã lan sang các mô vú bình thường xung quanh nhưng vẫn chưa lan rộng. Khối u lan từ 1 đến 3 hạch bạch huyết ở nách.¹

Giai đoạn 0 khác với giai đoạn này ở chỗ không có bằng chứng của tế bào ung thư hoặc tế bào bất thường khác xâm lấn mô bình thường ở vùng lân cận. Giai đoạn 2 trong bệnh ung thư vú thì xuất hiện ở vùng hạn chế của vú nhưng đã phát triển lớn hơn.¹

Phân loại ung thư vú giai đoạn 1

Giai đoạn 1 được chia thành các loại phụ được gọi là 1A và 1B.²

Giai đoạn 1A mô tả ung thư vú xâm lấn trong đó:²

• Khối u có kích thước lên tới 2cm.
• Ung thư chưa lan ra ngoài vú, không có hạch bạch huyết có liên quan.

Giai đoạn 1B mô tả ung thư vú xâm lấn trong đó:²

• Không có khối u ở vú. Thay vào đó, các nhóm tế bào ung thư nhỏ (lớn hơn 0,2mm nhưng không lớn hơn 2mm) được tìm thấy trong các hạch bạch huyết.
• Hoặc có một khối u ở vú không lớn hơn 2cm, và có các nhóm tế bào ung thư nhỏ trong các hạch bạch huyết.

Dấu hiệu

Biểu hiện ung thư vú giai đoạn 1 bao gồm:³

• Kích ứng da hoặc phát ban đồng tiền.
• Sưng một phần vú hoặc toàn phần.
• Đỏ, đóng vảy, bong tróc hoặc dày lên ở núm vú hoặc da vú.
• Có sự thay đổi về kích thước hoặc hình dạng vú.
• Núm vú thụt vào trong hoặc thay đổi hình dạng của núm vú.
• Đau vú hoặc đau núm vú.
• Khối u mới ở vú.
• Xuất hiện khối u ở nách.

Chẩn đoán ung thư vú giai đoạn 1 bằng cách nào?

Bệnh ung thư vú được chẩn đoán dựa trên tiền sử bệnh và quá trình khám lâm sàng. Trong quá trình khám sức khỏe, bác có thể phát hiện khối u ở vú. Các xét nghiệm được sử dụng để xác nhận chẩn đoán bao gồm:³

• Chụp nhũ ảnh (X – quang vú).
• Chụp cộng hưởng từ (MRI) vú.
• Siêu âm vú.
• Sinh thiết vú.

Nếu nghi ngờ bệnh ung thư vú di căn (lây lan), các nghiên cứu hình ảnh sẽ được tiến hành, cụ thể như sau:³

• Quét xương.
• Chụp cắt lớp CT quét ngực.
• CT scan bụng và xương chậu.
• Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET).

Tiên lượng bệnh

Ung thư vú giai đoạn 1 có thể tái phát và di căn từ nhiều năm đến nhiều thập kỷ sau khi được chẩn đoán và điều trị ban đầu. Khoảng 30% phụ nữ ung thư vú giai đoạn đầu sẽ bị chuyển sang di căn.⁴

Nếu được chẩn đoán và điều trị kịp thời thì tiên lượng của bệnh nhân giai đoạn 1 sẽ rất khả quan. Cụ thể, tỷ lệ sóng sót sau 5 năm kể từ sau khi chẩn đoán ung thư vú giai đoạn 1 là 98%.⁵

Ung thư vú có thể thuyên giảm gần như hoàn toàn. Tuy nhiên, triển vọng chữa khỏi bệnh còn phù thuộc vào nhiều yếu tố:⁶

• Loại ung thư vú.
• Giai đoạn ung thư vú.
• Mức độ khối u.
• Quá trình điều trị.

Xét theo giai đoạn, ung thư vú giai đoạn 1 có thể chữa khỏi nếu người bệnh được tiếp cận phương pháp điều trị tốt.⁶

Ung thư vú giai đoạn 1 điều trị bằng cách nào?

Những phương pháp điều trị ung thư vú bao gồm:⁷

1. Phẫu thuật

Đây là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho giai đoạn này. Vì khối u nhỏ nên bệnh nhân có thể được phẫu thuật cắt bỏ khối u và một số mô xung quanh. Một vài trường hợp phải phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vú. Nếu thực hiện cắt bỏ toàn bộ vú, bệnh nhân có thể chọn phẫu thuật tái tạo vú sau đó. Trong cả hai trường hợp trên, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ một hoặc nhiều hạch bạch huyết.

2. Xạ trị

Xạ trị là liệu pháp tiêu diệt các tế bào ung thư đã bị bỏ sót. Nó thường được đưa ra sau khi phẫu thuật cắt bỏ khối u.

3. Hóa trị

Thực hiện hóa trị sau phẫu thuật có thể làm giảm nguy cơ ung thư quay trở lại. Phương pháp này sử dụng thuốc để tấn công tế bào ung thư.

Hóa trị có thể được thực hiện theo nhiều cách: dạng viên uống, dạng dung dịch được tiêm vào tĩnh mạch. Bệnh nhân có thể nghỉ ngơi giữa mỗi đợt nếu thực hiện hóa trị.

4. Liệu pháp hormone

Đây là phương pháp điều trị sau phẫu thuật cho những bệnh nhân có khối u sử dụng hormone để phát triển, được gọi là ung thư dương tính với thụ thể hormone. Thuốc có thể giúp ngăn ngừa khối u tiếp xúc với hormone.

Phụ nữ chưa đến tuổi mãn kinh có thể cân nhắc cắt bỏ buồng trứng để ngừng sản xuất các hormone giúp ung thư phát triển.

5. Liệu pháp nhắm trúng đích

Liệu pháp nhắm trúng đích là một phương pháp điều trị mới. Khoảng 20% ​​phụ nữ bị ung thư vú có quá nhiều HER2 – loại protein có thể làm cho ung thư lây lan nhanh chóng. Có thể sử dụng thuốc Trastuzumab trong trường hợp trên. Thuốc ngăn protein HER2 làm ung thư phát triển và giúp cho một số hóa trị hiệu quả hơn. Các loại thuốc khác có thể được sử dụng là pertuzumab và neratinib.

Bác sĩ Lê Dương Linh hy vọng bài viết trên đã cung cấp cho bạn những thông tin về ung thư vú giai đoạn 1. Nếu bạn có những dấu hiệu trên, hãy đến khám càng sớm càng tốt để phát hiện từ giai đoạn sớm và điều trị tốt nhất.