Thông tin bảo trợ bởi

Thuốc điều trị mỡ máu Simvastatin và những điều cần lưu ý

Thuốc điều trị mỡ máu Simvastatin và những điều cần lưu ý

Thuốc Simvastatin là gì? Thuốc Simvastatin được dùng trong những trường hợp nào? Cần lưu ý gì về những tác dụng phụ có thể xảy ra trong quá trình dùng thuốc? Hãy cùng YouMed tìm hiểu thật kỹ về thuốc Simvastatin trong bài viết được phân tích dưới đây nhé!

Thành phần hoạt chất: Simvastatin.
Thuốc có thành phần tương tự: Simterol, Zocor…

1. Thuốc Simvastatin là gì?

  • Simvastatin là thuốc hạ lipid được tổng hợp từ sản phẩm lên men của Aspergillus terreus.
  • Không những vậy, Simvastatin vốn là một lacton bất hoạt. Tuy nhiên, sau khi uống, Simvastatin được thủy phân thành dạng beta hydroxy acid tương ứng. 
  • Trong đó, beta hydroxy acid ức chế enzym khử 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzym A (HMG-CoA), là bước đầu hạn chế sinh tổng hợp cholesterol.
Thuốc Simvastatin
Thuốc Simvastatin

2. Chỉ định của thuốc Simvastatin

  • Thuốc được dùng để hỗ trợ điều trị tình trạng tăng nồng độ cholesterol trong máu nguyên phát hoặc rối loạn lipid huyết hỗn hợp. Điều kiện là khi sự đáp ứng của cơ thể với chế độ ăn kiêng và các biện pháp điều trị khác không dùng thuốc vẫn chưa đủ.
  • Ngoài ra, Simvastatin dùng điều trị tăng cholesterol huyết thể đồng hợp tử có tính gia đình.
  • Thuốc còn được dùng để điều trị tình trạng tăng triglycerid huyết.

3. Không nên dùng thuốc Simvastatin nếu

  • Quá mẫn với Simvastatin hoặc dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc.
  • Không dùng trên các đối tượng có bệnh gan tiến triển hoặc tăng men gan dai dẳng mà không giải thích được.
  • Các đối tượng là phụ nữ có thai và cho con bú cũng không nên dùng Simvastatin.

4. Cách dùng thuốc Simvastatin hiệu quả

4.1. Cách dùng

  • Dùng thuốc Simvastatin theo đường uống.
  • Lưu ý uống liều duy nhất vào buổi tối.
  • Hiệu chỉnh liều lượng, trong khoảng thời gian ≥ 4 tuần đến liều tối đa 80mg/ngày nếu cần thiết và dùng liều duy nhất vào buổi tối.

4.2. Liều lượng

  • Tăng cholesterol huyết:
    • Nên theo chế độ ăn phù hợp kết hợp với dùng thuốc.
    • Khởi đầu thông thường là 10 – 20mg/lần/ngày vào buổi tối.
    • Đối với những bệnh nhân cần giảm mạnh LDL-C: có thể bắt đầu liều 20 – 40mg/lần/ngày vào buổi tối.
  • Điều trị tình trạng tăng cholesterol huyết có tính gia đình đồng hợp tử:
    • Khuyến nghị khởi đầu liều 40mg/ngày vào buổi tối.
    • Nên sử dụng Simvastatin như một biện pháp hỗ trợ cho các liệu pháp điều tri hạ lipid khác.
    • Ở bệnh nhân dùng đồng thời lomitapid với Simvastatin, liều Simvastatin ≤ 40mg/ngày.
  • Nếu dùng để phòng ngừa bệnh tim mạch:
    • Liều thông thường là 20 – 40mg/lần/ngày.
    • Đối tượng dùng là những bệnh nhân có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch vành.
    • Điều trị bằng thuốc có thể được bắt đầu đồng thời với chế độ ăn kiêng và tập thể dục.
  • Khi điều trị đồng thời:
    • Lưu ý Simvastatin có hiệu quả khi dùng đơn độc hoặc kết hợp với các thuốc gắn vào acid mật. Do đó, nên uống trước hơn 2 giờ hoặc sau hơn 4 giờ khi uống các thuốc gắn vào acid mật.
    • Dùng đồng thời với các fibrat, khác với gemfibrozil hoặc fenofibrat, liều Simvastatin ≤ 10mg/ngày.
    • Trường hợp dùng amiodaron, amlodipin, verapamil, diltiazem đồng thời với Simvastatin, liều dùng tốt nhất là ≤ 20mg/ngày.

Lưu ý, liều trên chỉ mang tính chất tham khảo. Người bệnh phải tuân thủ chính xác những gì bác sĩ đã chỉ định để đạt hiệu quả điều trị tốt nhất.

5. Tác dụng phụ

  • Gây tình trạng thiếu máu.
  • Mất ngủ.
  • Trầm cảm.
  • Đau đầu, dị cảm, hoa mắt, đau thần kinh ngoại biên.
  • Giảm trí nhớ, tuy nhiên rất hiếm gặp.
  • Bệnh phổi kẽ.
  • Có thể gây táo bón, đau bụng, đầy hơi, khó tiêu, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, viêm tụy.
  • Viêm gan/vàng da.
  • Ban, ngứa, rụng tóc.
  • Hiếm khi xảy ra các bệnh về cơ như viêm cơ, tiêu cơ vân có hoặc không có suy thận, đau cơ, chuột rút cơ bắp.
  • Rối loạn chức năng cương dương.
Simvastatin có thể gây mất ngủ
Simvastatin có thể gây mất ngủ

6. Tương tác xảy ra khi dùng thuốc Simvastatin

  • Các thuốc ức chế mạnh cytochrom P450 3A4 (itraconazol, ketoconazol, erythromycin, clarithromycin, các thuốc ức chế HIV-protease, boceprevir, telaprevir, nefazodon, posaconazol, gemfibrozil, cyclosporin, danazol).
  • Amiodaron, verapamil và danazol.
  • Amlodipin và acid fusidic
  • Rifampicin.
  • Cyclosporin, gemfibrozil.
  • Thuốc chống đông coumarin.
  • Nước ép bưởi.
  • Gemfibrozil.
  • Colchicin: Tăng nguy cơ tổn thương cơ.
  • Thuốc điều trị HIV và viêm gan siêu vi C (HCV).

7. Những lưu ý khi dùng thuốc Simvastatin

  • Thực hiện xét nghiệm enzym gan trước khi bắt đầu điều trị bằng statin và trong trường hợp chỉ định lâm sàng yêu cầu xét nghiệm sau đó.
  • Lưu ý, Simvastatin có thể làm tăng nồng độ creatin kinase và transaminase. Do đó, cần lưu ý là tình trạng này khác biệt với chẩn đoán đau ngực ở những bệnh nhân đang được điều trị với thuốc.
  • Lưu ý khi dùng thuốc trên bệnh nhân suy giảm chức năng thận, nhược giáp hoặc bản thân/gia đình đã từng mắc bệnh cơ di truyền, đã từng bị bệnh cơ do sử dụng statin hoặc fibrat trước đó. Ngoài ra, cần chú ý trên đối tượng mắc bệnh gan và/hoặc uống nhiều rượu, bệnh nhân cao tuổi (> 70 tuổi) có những yếu tố nguy cơ bị tiêu cơ vân…..
  • Cần lưu ý các biểu hiện về cơ như đau cơ, yếu cơ hoặc cứng cơ.
  • Nên kết hợp kiểm soát cholesterol máu bằng các biện pháp như chế độ ăn, giảm cân, tập thể dục, điều trị các bệnh có thể là nguyên nhân của tăng lipid trước, trong và sau khi điều trị.
Cần xây dựng chế độ ăn hợp lý
Cần xây dựng chế độ ăn hợp lý
  • Nếu xuất hiện bệnh cơ cấp và nặng hoặc có yếu tố nguy cơ dễ bị suy thận cấp do tiêu cơ vân như nhiễm khuẩn cấp nặng, hạ huyết áp, phẫu thuật và chấn thương lớn, bất thường về chuyển hóa, nội tiết, điện giải hoặc co giật không kiểm soát được.
  • Đối tượng là trẻ em: Vẫn chưa có đánh giá đầy đủ về sự an toàn và hiệu quả của thuốc ở những bé gái trước tuổi dậy thì hay ở trẻ em < 10 tuổi.

8. Các đối tượng sử dụng đặc biệt

8.1. Lái xe và vận hành máy móc

  • Simvastatin hiếm khi gây ra tác động lên hệ thần kinh như đau đầu, chóng mặt…
  • Do đó, mặc dù thuốc không ảnh hưởng hoặc ảnh hưởng không đáng kể trên khả năng lái xe và vận hành máy móc, tuy nhiên, để đảm bảo an toàn thì cần cẩn thận khi dùng thuốc.

8.2. Phụ nữ có thai và cho con bú

  • Phụ nữ có thai:
    • Simvastatin làm giảm sự tổng hợp của cholesterol và có thể cả những sản phẩm khác của chuỗi phản ứng sinh tổng hợp cholesterol. Thuốc có thể gây nguy hại cho bào thai.
    • Do đó, chống chỉ định dùng Simvastatin trong thời kỳ mang thai.
  • Đối với phụ nữ cho con bú:
    • Vẫn chưa biết liệu Simvastatin hoặc chất chuyển hóa có được bài tiết vào sữa mẹ không.
    • Để đảm bảo an toàn, không dùng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú.

>> Bạn có thể xem thêm: Thuốc Atorvastatin (Lipitor, Atovast) trong điều trị rối loạn mỡ máu: Cách dùng và những lưu ý.

9. Xử trí khi quá liều Simvastatin

  • Triệu chứng:
    • Cho đến nay, đã có vài trường hợp quá liều được báo cáo, liều tối đa đã uống là 3,6g.
    • Tuy nhiên, tất cả bệnh nhân đều hồi phục và không để lại di chứng.
  • Xử trí:
    • Vẫn chưa có biện pháp điều trị đặc hiệu trong trường hợp quá liều.
    • Do đó, trong trường hợp này, nên tập trung điều trị triệu chứng và thực hiện các biện pháp hỗ trợ cần thiết.

10. Xử trí khi quên một liều Simvastatin

  • Dùng ngay sau khi nhớ ra đã quên liều.
  • Nếu liều đã quên kề với liều kế tiếp: bỏ qua liều đã quên và dùng theo đúng lịch trình dùng thuốc.
  • Không dùng gấp đôi liều với mục đích bù vào liều đã quên.

11. Cách bảo quản

  • Để thuốc Simvastatin tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà.
  • Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát. Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
  • Nhiệt độ bảo quản tốt nhất là < 30ºC.

Bên trên là những thông tin sử dụng thuốc Simvastatin. Hãy gọi ngay cho bác sĩ nếu xuất hiện bất kỳ một triệu chứng nào bất thường để có thể được xử trí và hỗ trợ kịp thời nhé!

Dược sĩ Nguyễn Ngọc Cẩm Tiên

Chuyên mục:
| Ngày đăng: - Cập nhật lần cuối: 25/08/2020

Chia sẻ thông tin hữu ích này cho mọi người trên:

Dược điển quốc gia 2018

https://dulieu.itrithuc.vn/dataset/a18b8747-a658-4864-bee9-9f765743d154/resource/0d15c271-4681-44dc-b2be-f9ed337917d2/download/duoc.thu.quoc.gia.2018.pdf?fbclid=IwAR0kVq3opyGyNB00qXKJc8KnmdUSW8TA6RNkWJHGQGa9L_J4tSzt0c2FziI

Ngày truy cập 14/6/2020.

Simvastatin

https://www.mims.com/vietnam/drug/info/simvastatin?mtype=generic

Ngày truy cập 14/6/2020.

Simvastatin STADA

https://www.nhathuocankhang.com/thuoc/simvastatin-stada-10mg/thong-tin-cach-dung-thuoc?id=131656#info-1

Ngày truy cập 14/6/2020.

 

 

 

Trang tin Y tế CHÍNH THỐNG
100% Biên soạn bởi BÁC SĨ, DƯỢC SĨ

Với số lượng bài viết lên đến hơn 10.000 bài, trang Tin y tế YouMed là một trong những lựa chọn hàng đầu cho những ai đang có nhu cầu tìm hiểu các kiến thức về sức khỏe. Nội dung đa dạng bao gồm: Cẩm nang y tế A-Z (Bệnh học, dược, dược liệu), các chuyên đề mang thai, sinh con, chăm sóc da, các tin mới nhất trong ngành y tế cùng hàng ngàn bí quyết sống khỏe mỗi ngày.
Tất cả bài viết của YouMed đều do các bác sĩ, dược sĩ viết và dẫn nguồn chính thống, đặc biệt, được bảo trợ bởi 2 hội. Thông tin đảm bảo độ tin cậy, giúp bạn không còn cảm giác bị nhiễu loạn và bối rối trước những thông tin sức khỏe tràn lan trên mạng.
YouMed hiểu rằng, những thông tin y khoa ngoài việc chính xác còn phải thân thiện và gần gũi với tất cả mọi người. Thế nên, chúng tôi luôn mong muốn mang đến các bài viết dễ đọc và dễ hiểu nhất. Xin lưu ý, các bài viết không nhằm thay thế cho chẩn đoán hoặc phương pháp điều trị của từng cá nhân.
YouMed cam kết sẽ luôn cho ra đời nhiều nội dung và bài viết hơn nữa, luôn lắng nghe những nhu cầu của độc giả và ngày càng hoàn thiện website, để xứng đáng trở thành một trong những trang Tin Y tế hàng đầu Việt Nam.

Bảo trợ thông tin

Hoi DH TPHCM
Hoi TTT TPHCM
Đặt lịch khám dễ dàng cùng YouMed: