YouMed

Những lưu ý cho bạn khi sử dụng thuốc trị bướu cổ cường giáp

bác sĩ vũ thành đô
Tác giả: ThS.BS Vũ Thành Đô
Chuyên khoa: Tim - Thận - Khớp - Nội tiết

Hiện nay, bướu cổ cường giáp là căn bệnh rất thường gặp trong cộng đồng. Có nhiều phương pháp điều trị bướu cổ cường giáp, một trong số đó là sử dụng thuốc kháng giáp. Qua bài viết sau, Bác sĩ Vũ Thành Đô sẽ cung cấp cho bạn thông tin về thuốc trị bướu cổ cường giáp. 

Bướu cổ cường giáp là gì?

Bướu cổ cường giáp là sự phát triển bất thường kích thước và kèm theo sự rối loạn chức năng tuyến. Bướu có thể do tuyến giáp to ra đơn thuần hay có nhân trong nhu mô tuyến – gọi là nhân giáp.

Nguyên nhân gây ra bướu cổ cường giáp có rất nhiều. Những nguyên nhân thường gặp nhất là thiếu iod, bệnh tuyến Graves và viêm giáp Hashimoto.

Người mắc bướu cổ cường giáp có các triệu chứng cường giáp kèm bướu tuyến giáp. Cường giáp do tuyến giáp tăng hoạt động gây ra triệu chứng hồi hộp, tiêu chảy, run tay chân, yếu cơ,… Nếu tuyến giáp to sẽ chèn ép vào các cơ quan xung như thực quản, khí quản. Điều này có thể khiến cho bệnh nhân khó thở, khó nuốt. Hơn nữa, tuyến giáp to quá làm biến dạng cổ làm mất thẩm mỹ.

Qua đó, người bệnh muốn biết mình có mắc bướu cổ hay không và thuốc trị bướu cổ cường giáp là gì, hãy đọc tiếp nội dung dưới đây.

Chẩn đoán bướu cổ cường giáp

Có nhiều phương tiện chẩn đoán để biết được mình có mắc bướu cổ hay không. Khi thăm khám, bác sĩ sờ hay nhìn thấy tuyến giáp của bạn to thì đủ để nghi ngờ bệnh bướu cổ. Một số xét nghiệm và hình ảnh được thực hiện để đánh giá chuyên sâu hơn như:

Các hình ảnh học tuyến giáp

Siêu âm tuyến giáp giúp xác định kích thước tuyến, nhân giáp và mật độ tuyến. Do đó đây là phương tiện hình ảnh đầu tay để chẩn đoán có hay không có bướu giáp.

Siêu âm giúp đánh giá hình thái tuyến giáp chân thật hơn.
Siêu âm giúp đánh giá hình thái tuyến giáp chân thật hơn

CT hay MRI là những chỉ định hình ảnh nâng cao nếu siêu âm không giúp đánh giá tuyến giáp. CT hay MRI cho thấy được toàn bộ giới hạn tuyến giáp và các nhân bên trong tuyến một cách chân thật và rõ ràng. Tuy nhiên, đây là những kỹ thuật phức tạp và đắt tiền nên cần cân nhắc khi thực hiện.

Xét nghiệm công thức máu

Xét nghiệm máu nhằm định lượng độ hoạt động tuyến giáp. Người mắc bướu cường giáp thường có hormone tuyến giáp tăng rất cao. Hơn nữa, xét nghiệm máu còn giúp xác định loại bệnh lý và độ nặng của bệnh.

Sinh thiết

Sinh thiết tuyến giáp giúp xác định chẩn đoán về tình trạng bướu giáp. Sinh thiết chủ yếu dùng phân biệt độ lành ác của bướu giáp và thể hiện mức độ bệnh.

Khi nào phải uống thuốc trị bướu cổ cường giáp?

Bệnh nhân được chỉ định uống thuốc trị bướu cổ cường giáp trong các trường hợp sau:

  • Bệnh nhân mắc bướu cường giáp có triệu chứng ảnh hưởng tới sinh hoạt hàng ngày.
  • Bệnh nhân cần ổn định chức năng tuyến giáp trước khi xạ trị hay phẫu thuật.
  • Bệnh nhân chống chỉ định xạ trị và phẫu thuật tuyến giáp.

Ngoài ra, một số bệnh nhân có nguy cơ cũng sẽ được uống thuốc như là một biện pháp dự phòng bệnh.

Có những thuốc nào trong điều trị bướu cường giáp?

Hiện nay, tại các bệnh viện có hai loại thuốc kháng giáp được ưu tiên sử dụng. Hai thuốc này có cùng chức năng làm giảm tác dụng của hormone tuyến giáp nhưng khác nhau về cách dùng.

Methimazole

Methimazole là thuốc trị bướu cổ cường giáp đầu tay vì có nhiều lợi ích cho bệnh nhân. Thuốc có thời gian tác dụng dài, tác dụng phụ ít và dùng một lần mỗi ngày, bệnh nhân dễ tuân thủ. Liều sử dụng methimazole tăng dần nếu lượng hormone giáp, triệu chứng nặng dần. Tuy nhiên, nếu sử dụng lâu dài thì bác sĩ sẽ giảm liều cho tới khi đạt được mục tiêu điều trị.

Methimazole là thuốc kháng giáp đầu tay trong điều trị bướu cường giáp.
Methimazole là thuốc kháng giáp đầu tay trong điều trị bướu cường giáp

Propylthiouracil

Propylthiouracil cũng có tác dụng tương tự methimazole. Ngoài ra, thuốc này còn được chỉ định cho phụ nữ mang thai ba tháng đầu vì ít tác dụng chi thai nhi.

Propylthiouracil còn có tác dụng tốt đối với những người cường giáp nặng hay cơn bão giáp. Những bệnh nhân không thể uống thì có thể sử dụng thuốc đường đặt hậu môn.

Tùy vào tình trạng mỗi người bệnh mà bác sĩ sẽ chỉ định những thuốc tương ứng. Dù vậy, thuốc trị bướu cổ cường giáp vẫn có thể gây ra một số tác dụng phụ.

Những tác dụng phụ có thể gặp

Các tác dụng phụ kinh điển có thể gặp khi sử dụng thuốc trị bướu cổ cường giáp là:

  • Thai phụ gặp tình trạng quái thai.
  • Giảm bạch cầu hạt.
  • Ngộ độc gan.
  • Viêm mạch máu.
  • Viêm tụy.
  • Thiếu máu bất sản.
  • Hạ đường huyết.

Nhiều khi, các tác dụng phụ không biểu hiện triệu chứng nên người bệnh khó nhận biết được. Việc phát hiện các tác dụng phụ của thuốc chủ yếu phải dựa vào kết quả xét nghiệm. Do đó, người uống thuốc phải chú ý những triệu chứng lạ mới xuất hiện và tái khám theo chỉ định bác sĩ.

Các lưu ý khi sử dụng thuốc

Khi uống thuốc trị bướu cổ cường giáp, người bệnh phải chú ý những vấn đề sau:

  • Không uống chung với các thuốc khác nếu chưa được bác sĩ tư vấn rõ ràng.
  • Thời gian điều trị lâu, do đó cần sự kiên nhẫn của bệnh nhân để đạt được kết quả tốt nhất.
  • Tái khám đúng hẹn để kiểm tra hiệu quả của thuốc và các tác dụng phụ nếu có.

    Tái khám bác sĩ đúng hẹn giúp kiểm tra hiệu quả điều trị bệnh.
    Tái khám bác sĩ đúng hẹn giúp kiểm tra hiệu quả điều trị bệnh

Cách uống thuốc trị bướu cổ cường giáp của bệnh nhân chính là tiêu chí quan trọng trong đánh giá hiệu quả điều trị bệnh.

Những phương pháp điều trị khác

Thuốc trị bướu cổ cường giáp là cách đơn giản nhất mà mọi người có thể sử dụng. Ngoài ra, xạ trị và phẫu thuật là các cách điều trị xâm lấn và có thể gây đau cho người bệnh. Vì vậy, các phương pháp này cần sự chỉ định dành cho những đối tượng đặc biệt.

Trên đây là một số loại thuốc trị bướu cổ cường giáp bạn có thể tham khảo. Hy vọng Bác sĩ Vũ Thành Đô đã cung cấp cho bạn những kiến thức bổ ích và hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.

Đặt khám tiện lợi cùng YouMed

+25 Bệnh viện
+700 Bác sĩ
+89 Phòng khám
Đặt khám không chờ đợi

Đặt khám
không chờ đợi

Nhắn tin với bác sĩ

Nhắn tin
với bác sĩ

Gọi video với bác sĩ

Gọi video
với bác sĩ

Mua sản phẩm y tế giá tốt

Mua sản phẩm
y tế giá tốt

Lưu trữ hồ sơ y tế

Lưu trữ
hồ sơ y tế

Đọc tin y tế chính thống

Đọc tin y tế
chính thống

Tải ứng dụng YouMed

Nguồn tham khảo / Source

Trang tin y tế YouMed chỉ sử dụng các nguồn tham khảo có độ uy tín cao, các tổ chức y dược, học thuật chính thống, tài liệu từ các cơ quan chính phủ để hỗ trợ các thông tin trong bài viết của chúng tôi. Tìm hiểu về Quy trình biên tập để hiểu rõ hơn cách chúng tôi đảm bảo nội dung luôn chính xác, minh bạch và tin cậy.

  1. Graves' hyperthyroidism in nonpregnant adults: Overview of treatmenthttps://www.uptodate.com/contents/graves-hyperthyroidism-in-nonpregnant-adults-overview-of-treatment?search=hyperthyroidism%20treatment§ionRank=1&usage_type=default&anchor=H1095594915&source=machineLearning&selectedTitle=1~150&display_rank=1#H4

    Ngày tham khảo: 16/06/2021

  2. Thionamides in the treatment of Graves' diseasehttps://www.uptodate.com/contents/thionamides-in-the-treatment-of-graves-disease?search=Thionamides%20&source=search_result&selectedTitle=2~118&usage_type=default&display_rank=2#H1735351142

    Ngày tham khảo: 16/06/2021

  3. 2. classification of goitrehttps://www.slideshare.net/ArkaprovoRoy/2-classification-of-goitre

    Ngày tham khảo: 16/06/2021

  4. Goiterhttps://www.amboss.com/us/knowledge/Goiter#:~:text=Classification%20of%20goiter%20by%20palpation,-According%20to%20the&text=Grade%200%3A%20no%20goiter%20is,with%20a%20goiter%20on%20palpation

    Ngày tham khảo: 16/06/2021

  5. Overview of the clinical utility of ultrasonography in thyroid diseasehttps://www.uptodate.com/contents/overview-of-the-clinical-utility-of-ultrasonography-in-thyroid-disease?search=thyroiditis%20treatment&topicRef=7832&source=related_link

    Ngày tham khảo: 16/06/2021

  6. Graves' hyperthyroidism in nonpregnant adults: Overview of treatmenthttps://www.uptodate.com/contents/graves-hyperthyroidism-in-nonpregnant-adults-overview-of-treatment?search=Thionamides%20§ionRank=1&usage_type=default&anchor=H4&source=machineLearning&selectedTitle=4~118&display_rank=4#H4

    Ngày tham khảo: 16/06/2021

  7. Thionamides: Side effects and toxicitieshttps://www.uptodate.com/contents/thionamides-side-effects-and-toxicities?search=Thionamides%20&source=search_result&selectedTitle=1~118&usage_type=default&display_rank=1

    Ngày tham khảo: 16/06/2021

Chia sẻ thông tin hữu ích này cho mọi người