Thông tin bảo trợ bởi

Những điều cần biết về thuốc kháng sinh Ceftriaxone

Tham vấn y khoa:

Dược sĩ NGUYỄN NGỌC CẨM TIÊN

Chuyên mục: Thuốc
Ngày đăng: - Cập nhật lần cuối: 19/01/2021
thuốc kháng sinh Ceftriaxone

Thuốc Ceftriaxone là gì? Ceftriaxone được chỉ định sử dụng trong những trường hợp cụ thể nào? Người dùng cần có những lưu ý gì tránh tác dụng phụ có thể xảy ra trong quá trình dùng thuốc? Hãy cùng dược sĩ từ YouMed tìm hiểu thật kĩ về Ceftriaxone trong bài viết dưới đây nhé!

Thành phần hoạt chất: Ceftriaxone
Thuốc có thành phần tương tự: Askyxon; Aumtax; Aximaron; Axobat; Beecef Inj; Beecerazon; BeeCetrax; Binexcefxone; Biosdomin inj.; Bromfex; Cabemus; Cefcin; Cefin for I.V injection “Panbiotic”; Cefitop-1000; Ceflarial;

1. Thuốc Ceftriaxone là gì?

thuốc kháng sinh Ceftriaxone

  • Ceftriaxon là một cephalosporin thế hệ 3 có hoạt phổ rộng, được sử dụng dưới dạng tiêm (ceftriaxon natri).
  • Thuốc có tác dụng diệt khuẩn do khả năng ức chế sự tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.
  • Hoạt động bằng cách gắn vào một hoặc nhiều protein gắn penicilin (PBP) là các protein tham gia vào thành phần cấu tạo màng tế bào vi khuẩn. Do đó, ức chế bước cuối cùng của quá trình sinh tổng hợp thành tế bào.

2. Chỉ định của thuốc Ceftriaxone

  • Chỉ nên dùng thuốc ceftriaxon theo đúng chỉ định điều trị các bệnh nhiễm khuẩn nặng.
  • Các nhiễm khuẩn nặng do các vi khuẩn nhạy cảm với ceftriaxon bao gồm
    + Bệnh hạ cam
    + Viêm màng trong tim, viêm dạ dày – ruột, viêm màng não, viêm phổi
    + Bệnh Lyme, nhiễm khuẩn đường tiết niệu (gồm cả viêm bể thận)
    + Lậu, giang mai
    + Thương hàn
    + Nhiễm khuẩn huyết, nhiễm khuẩn da, nhiễm khuẩn xương và khớp.
  • Dự phòng nhiễm khuẩn trong các phẫu thuật, nội soi can thiệp như
    phẫu thuật âm đạo hoặc ổ bụng.
  • Điều trị theo kinh nghiệm sốt kèm giảm bạch cầu trung tính.

3. Trường hợp không nên dùng Ceftriaxone

  • Dị ứng với cephalosporin, đã từng bị phản ứng phản vệ với penicilin.
  • Trẻ sơ sinh bị tăng bilirubin – huyết, đặc biệt ở trẻ đẻ non vì ceftriaxon giải phóng bilirubin từ albunin huyết thanh.
  • Dùng đồng thời với chế phẩm chứa calci ở trẻ em: Do nguy cơ kết
    tủa ceftriaxon – calci tại thận và phổi ở trẻ sơ sinh và có thể cả ở trẻ
    lớn.

4. Hướng dẫn sử dụng thuốc Ceftriaxone đúng cách

4.1. Cách dùng

  • Ceftriaxon có thể sử dụng qua đường tiêm, truyền tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Cần theo dõi các triệu chứng hoặc biểu hiện của sốc phản vệ.
  • Trường hợp tiêm bắp sâu hoặc tiêm tĩnh mạch chậm từ 2 – 4 phút hoặc tiêm truyền tĩnh mạch thì ít nhất 30 phút.
  • Lưu ý liều tiêm tĩnh mạch >1 g chỉ nên tiêm truyền tĩnh mạch.
  • Nếu khi liều tiêm bắp >1 g phải tiêm ở nhiều vị trí.

4.2. Liều lượng

Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn

  • Người lớn
    + Van tim bình thường (van chưa thay): 2 g/ngày x 2 – 4 tuần. Nếu dùng phác đồ trong 2 tuần, khuyến cáo dùng thêm gentamicin.
    + Người có lắp van tim giả (van thay thế): Tiêm bắp, tĩnh mạch 2 g/ ngày x 6 tuần
  • Trẻ em
    + Van tim bình thường (van chưa thay): 100 mg/kg/ngày/lần x 2 – 4 tuần, tiêm bắp hoặc tĩnh mạch. Nếu dùng thuốc trong vòng 2 tuần, nên phối hợp cùng với gentamicin.
    + Người có lắp van tim giả (van thay thế) 100 mg/kg ngày x 6 tuần, tiêm bắp hoặc tĩnh mạch

Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn do Enterococcus faecalis (kháng
penicilin, aminoglycosid và vancomycin)

  • Người lớn
    + 2 g x 2 lần/ ngày x >8 tuần cùng với ampicilin.
  • Trẻ em
    + 100 mg/kg/ lần/ ngày x >8 tuần cùng với ampicilin.

Viêm màng não do vi khuẩn nhạy cảm

  • Người lớn
    + 2 g tiêm truyền tĩnh mạch, cách 12 giờ/lần x 7 ngày đối với H. influenzae hoặc N. meningitidis;
    + Ít nhất từ 10 – 14 ngày đối với viêm màng não biến chứng do S. pneumoniae
    + Và ít nhất 21 ngày đối với viêm màng não do E. coli, Klebsiella.
  • Trẻ em, từ sơ sinh – 12 tuổi
    + 100 mg/kg/ngày (tối đa là 4g/ngày), cho 1 lần/ngày hoặc chia làm 2 liều đều nhau, cách nhau 12 giờ/lần, trong vòng 7 – 21 ngày.

5. Tác dụng phụ của thuốc Ceftriaxone bạn cần biết

thuốc kháng sinh Ceftriaxone

  • Tiêu chảy.
  • Phản ứng da, ngứa, nổi ban.
  • Sốt, viêm tĩnh mạch, phù.
  • Tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu, giảm tiều cầu.
  • Nổi mày đay.
  • Đau đầu, chóng mặt, phản vệ.
  • Thiếu máu, rối loạn đông máu, mất bạch cầu hạt.
  • Viêm đại tràng có màng giả.
  • Ban đỏ đa dạng.
  • Tiểu ra máu, tăng creatinin huyết thanh.

6. Tương tác thuốc khi dùng chung với Ceftriaxone

  • Chloramphenicol
  • Khả năng độc với thận của các cephalosporin có thể bị tăng bởi gentamicin, colistin, furosemid.
  • Probenecid
  • Các muối calci (tiêm truyền) và dung dịch tiêm Ringer lactat.
  • Thuốc đối kháng vitamin K.
  • Hiệu lực của ceftriaxon có thể tăng khi dùng đồng thời với các tác nhân gây acid uric niệu.
  • Vắc-xin thương hàn

7. Lưu ý khi dùng thuốc Ceftriaxone

  • Cần biết trước đó bệnh nhân đã từng dị ứng với cephalosporin, penicilin hoặc thuốc khác hay chưa. Khi đã đầy đủ thông tin thì mới quyết định dùng.
  • Với bệnh nhân suy thận, phải thận trọng xem xét liều dùng.
  • Trường hợp chức năng thận và gan bị suy giảm đáng kể, liều
    ceftriaxon không nên ≥2 g/ngày nếu không theo dõi được chặt chẽ nồng độ thuốc trong huyết tương.
  • Ceftriaxon có thể phức hợp với calci gây tủa nên tránh tiêm truyền dung dịch chứa calci trong 48 giờ sau khi tiêm ceftriaxon ở tất cả các người bệnh.
  • Thận trọng khi điều trị kéo dài >14 ngày; khi mất nước do nguy cơ ceftriaxon kết tủa trong túi mật.
  • Lưu ý phải tìm nguyên nhân thiếu máu trong khi điều trị bằng ceftriaxon vì thuốc có thể gây thiếu máu huyết tán nặng gây tử vong qua trung gian cơ chế miễn dịch. Nếu nguyên nhân được chẩn đoán do thuốc, phải ngừng ngay lập tức.

8. Đối tượng đặc biệt sử dụng Ceftriaxone

8.1. Phụ nữ mang thai

  • Vẫn chưa có đầy đủ kinh nghiệm lâm sàng trong điều trị cho người mang thai.
  • Mặc dù, một số nghiên cứu được thực hiện trên động vật và vẫn chưa thấy độc tính của thuốc trên bào thai của động vật.
  • Người đang mang thai chỉ dùng thuốc khi thật sự cần thiết.

8.2. Phụ nữ cho con bú

  • Ceftriaxone được bài tiết qua sữa ở nồng độ thấp.
  • Do đó, cần thận trọng khi dùng thuốc trên đối tượng đang cho con bú.

9. Xử trí khi quá liều Ceftriaxone

  • Trong những trường hợp quá liều, không thể làm giảm nồng độ ceftriaxone bằng cách thẩm phân máu hoặc thẩm tách màng bụng.
  • Đến hiện tại, vẫn chưa có thuốc giải độc đặc trị.
  • Do đó, chủ yếu vẫn là tập trung điều trị các triệu chứng.

10. Cách bảo quản Ceftriaxone

  • Thuốc Ceftriaxon bột vô khuẩn cần được bảo quản ở nhiệt độ <25 ºC .
  • Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo và thông thoáng. Tránh để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
  • Nên dùng ngay khi dung dịch mới pha.
  • Thông tin hạn sử dụng được in ấn đầy đủ trên bao bì thuốc. Đừng quên kiểm tra cẩn thận các thông tin  trước khi dùng và không nên thuốc đã hết hạn.

11. Giá thuốc Ceftriaxone 1g bao nhiêu?

Thuốc Ceftriaxone 1g tính có mức giá khoảng 27,000đ/lọ. Tuy nhiên, còn tùy thời điểm và nơi phân phối thuốc sẽ có các chênh lệch về giá. Bạn có thể tìm hiểu mức giá chính xác tại các nhà thuốc chính hãng trên toàn quốc. 

Bên trên là những thông tin sử dụng thuốc Ceftriaxone. Đừng chần chờ gọi ngay cho bác sĩ nếu xuất hiện bất kỳ một triệu chứng nào bất thường trong quá trình dùng thuốc!

Dược sĩ Nguyễn Ngọc Cẩm Tiên

Chia sẻ thông tin hữu ích này cho mọi người trên:

Dược điển quốc gia Việt Nam
Ceftriaxone 1 g

https://www.medicines.org.uk/emc/product/1361/smpc

Ngày truy cập 22/5/2020.

Ceftriaxone 2 g

https://www.medicines.org.uk/emc/product/8768/smpc

Ngày truy cập 22/5/2020.

YouMed Tin Y Tế duy nhất tại Việt Nam đạt chứng chỉ HON
100% Biên soạn bởi BÁC SĨ, DƯỢC SĨ

Với số lượng bài viết lên đến hơn 10.000, Tin Y Tế YouMed là lựa chọn hàng đầu cho những ai có nhu cầu tìm hiểu kiến thức về sức khỏe. Nội dung trang đa dạng, bao gồm: cẩm nang y tế A-Z (bệnh học, dược, dược liệu), các chuyên đề sức khỏe, tin mới nhất trong ngành y tế cùng hàng ngàn bí quyết sống khỏe mỗi ngày.
Đặc biệt, YouMed là trang tin y tế duy nhất tại Việt Nam đạt chứng chỉ quốc tế HON - có quan hệ chính thức với Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) - một chứng chỉ danh giá dành riêng cho các trang tin sức khỏe uy tín, đáng tin cậy như WebMD, Healthline, Mayo Clinic… Rất tự hào khi YouMed một thương hiệu Việt mang tầm quốc tế được HON ghi nhận.
Xin lưu ý, các bài viết không nhằm thay thế cho chẩn đoán hoặc phương pháp điều trị của từng cá nhân.