YouMed

Điều trị bệnh giang mai như thế nào?

Bác sĩ VÕ THỊ NGỌC HIỀN
Tác giả: Bác sĩ Võ Thị Ngọc Hiền
Chuyên khoa: Da liễu

Bệnh giang mai là một trong những bệnh lây qua đường tình dục. Bệnh tương đối nguy hiểm vì có thể gây nhiều ảnh hưởng cho người bệnh. Điều đáng lưu ý là bệnh không hiếm gặp và nhiều người còn chưa nhận biết đầy đủ các thông tin về bệnh dẫn đến điều trị cũng như phòng ngừa không hiệu quả. Bác sĩ Võ Thị Ngọc Hiền sẽ giúp bạn hiểu hơn về cách điều trị giang mai và thông tin liên quan qua bài viết sau đây. Mời bạn cùng tham khảo nhé!

Khi nào đến gặp bác sĩ để điều trị giang mai?

Bệnh giang mai được phát hiện và điều trị càng sớm càng tốt. Vậy nên, khi gặp hay nghi ngờ có các triệu chứng của giang mai, hãy đến gặp bác sĩ để được thăm khám, chẩn đoán và hướng dẫn điều trị kịp thời.

Bên cạnh đó, nếu là một trong các đối tượng có nguy cơ cao mắc bệnh sau đây, bạn nên đến gặp bác sĩ để được tư vấn xét nghiệm giang mai.

  • Phụ nữ mang thai.
  • Quan hệ tình dục nhưng không sử dụng các biện pháp bảo vệ an toàn.
  • Quan hệ tình dục với nhiều người.
  • Nam giới có quan hệ tình dục với người đồng giới.
  • Bị nhiễm HIV.

Bệnh giang mai không điều trị có thể gây hậu quả gì?

Nếu bạn mắc bệnh giang mai và không được điều trị, nhiễm trùng có thể dẫn đến một số tình trạng nghiêm trọng, thậm chí còn có thể đe dọa tính mạng.1

1. Ảnh hưởng đến cuộc sống hằng ngày

Giang mai có thể gây khó chịu bởi các vết loét làm ảnh hưởng đến thẩm mỹ, sinh hoạt, chất lượng cuộc sống của người bệnh.

2. Xuất hiện các biến chứng

  • Rối loạn chức năng co thắt (co thắt bàng quang gây không kiểm soát tình trạng đi tiểu, gây bí tiểu,…).
  • Biến chứng ở mắt, vi khuẩn tấn công vào niêm mạc mắt và khiến cho mắt của người bệnh mờ dần.
  • Biến chứng lên hệ thần kinh: viêm màng não, động kinh,…
  • Biến chứng lên hệ tim mạch, vi khuẩn có thể gây phình mạch máu hay nguy hiểm hơn là suy tim.
  • Về cơ xương khớp, người mắc bệnh giang mai trải qua các cơn đau nhức và viêm xương khớp, thoát vị hay gãy xương.
  • Đối với các cơ quan nội tạng, xoắn khuẩn giang mai có thể tấn công dạ dày, ruột non với các triệu chứng đau bụng, tiêu chảy.
  • Phụ nữ mang thai mắc giang mai có thể gặp phải tình trạng sinh non, sảy thai, thai chết lưu hay chết sau khi sinh. Hoặc trẻ sinh ra có nguy cơ mắc bệnh giang mai bẩm sinh.
  • Tăng nguy cơ mắc HIV.

Phương pháp điều trị giang mai

Bệnh giang mai có thể điều trị khỏi bằng việc sử dụng kháng sinh phù hợp và tuân thủ hướng dẫn điều trị của bác sĩ. Tuy nhiên, bất kì biến chứng nào do bệnh gây ra đều không thể phục hồi bằng cách sử dụng kháng sinh.2 Tùy vào các giai đoạn bệnh và đối tượng mà bác sĩ sẽ chỉ định những phác đồ điều trị khác nhau.3

1. Điều trị giang mai cho người lớn

  • Giang mai sớm (≤ 2 năm): Lựa chọn ưu tiên dùng một liều duy nhất benzathin penicillin 2,4 triệu đơn vị đường tiêm bắp sâu.
  • Giang mai muộn (> 2 năm hoặc không rõ thời gian mắc): Dùng benzathin penicillin 2,4 triệu đơn vị đường tiêm bắp sâu, 1 lần/ tuần trong 3 tuần liên tiếp.

Tuy nhiên, trong trường hợp bệnh nhân dị ứng với penicillin, bác sĩ có thể đề nghị một loại kháng sinh khác để điều trị cho các đối tượng này. Bao gồm: doxycycline, azithromycin hoặc ceftriaxone.

Vì giang mai lây truyền qua đường tình dục nên cần thiết phải điều trị cho cả bạn tình của người bệnh để cắt đứt nguồn lây và ngăn ngừa tái phát.

Điều trị giang mai đồng thời cho cả người bệnh và bạn tình
Điều trị giang mai đồng thời cho cả người bệnh và bạn tình

2. Điều trị giang mai cho phụ nữ có thai

Phụ nữ mang thai cũng được điều trị hiệu quả bằng penicillin và tùy thuộc vào giai đoạn bệnh.

  • Giang mai sớm (≤ 2 năm): Lựa chọn ưu tiên dùng một liều duy nhất benzathin penicillin 2,4 triệu đơn vị đường tiêm bắp sâu.
  • Giang mai muộn (> 2 năm hoặc không rõ thời gian mắc): Dùng benzathin penicillin 2,4 triệu đơn vị đường tiêm bắp sâu, 1 lần/ tuần trong 3 tuần liên tiếp.

Đối với phụ nữ mang thai dị ứng penicillin, không có thuốc kháng sinh nào có thể thay thế penicillin để điều trị giang mai. Vì thế, họ sẽ được giải mẫn cảm để có thể dùng penicillin.

3. Điều trị giang mai bẩm sinh ở trẻ sơ sinh

  • Đối với trẻ đã được chẩn đoán giang mai bẩm sinh, hoặc trẻ không có triệu chứng lâm sàng nhưng có mẹ chưa được điều trị hay điều trị muộn: ưu tiên dùng benzyl penicillin 100.000 – 150.000 đơn vị/kg/ngày, tiêm tĩnh mạch chậm trong 10-15 ngày.
  • Đối với trẻ không có triệu chứng nhưng có mẹ được điều trị đầy đủ, không có dấu hiệu tái nhiễm: chỉ cần theo dõi chặt chẽ, nếu cần dùng một liều duy nhất benzathin penicillin G 50.000 đơn vị/kg/ngày, đường tiêm bắp.

Một số lưu ý khi điều trị giang mai

  • Xuất hiện phản ứng Jarisch-Herxheimer sau 6-12 giờ điều trị. Một số biểu hiện như sốt, ớn lạnh, nhức đầu, đau bụng, phát ban, hoặc đau khớp và cơ. Phản ứng này thường không gây nguy hiểm và biến mất sau 24 giờ. Tuy nhiên, một số trường hợp có thể động kinh, đột quỵ có thể xảy ra, cần được cảnh báo và theo dõi.4
  • Không quan hệ tình dục cho đến khi nhiễm trùng hoàn toàn biến mất.
  • Bạn tình cần được đi khám, làm xét nghiệm giang mai và điều trị nếu mắc bệnh.

Xem thêm: Bệnh giang mai có chữa được không?

Lưu ý các triệu chứng phản ứng Jarisch-Herxheimer khi điều trị giang mai bằng kháng sinh
Lưu ý các triệu chứng phản ứng Jarisch-Herxheimer khi điều trị giang mai bằng kháng sinh

Quản lý điều trị bệnh giang mai

Sau 6 – 12 tháng sau điều trị, người bệnh được xét nghiệm kháng thể. Nếu kháng thể giảm hơn 4 lần so với trước điều trị thì việc điều trị có hiệu quả.

Nếu sau khi điều trị mà các triệu chứng của bệnh không thuyên giảm, xét nghiệm cho thấy hiệu giá kháng thể tăng hơn 4 lầm so với trước điều trị thì khả năng điều trị thất bại hay người bệnh bị tái nhiễm.

Sau đây là một số cách quản lí việc điều trị giang mai:

  • Luôn uống đầy đủ các loại thuốc được chỉ định, kể cả khi triệu chứng đã biến mất.
  • Làm các xét nghiệm máu để đánh giá khả năng đáp ứng với kháng sinh.
  • Làm xét nghiệm HIV.
  • Tránh quan hệ tình dục cho đến khi xác nhận khỏi bệnh.
  • Điều trị khỏi không có nghĩa là không thể mắc lại bệnh giang mai, luôn đảm bảo quan hệ tình dục một cách an toàn.

Chi phí điều trị giang mai là bao nhiêu?

Chi phí điều trị giang mai tùy thuộc vào tình trạng và phác đồ điều trị cho mỗi bệnh nhân. Nhìn chung, dao động từ 5.000.000 đồng – 9.000.000 đồng. Thực tế, có thể có nhiều chi phí sẽ phát sinh thêm nên rất khó để có thể đưa ra số tiền điều trị chính xác. Tuy nhiên, người bệnh cần đi khám và điều trị càng sớm càng tốt, để có thể đem lại hiệu quả điều trị tốt nhất.

Điều trị giang mai ở đâu?

Để được chẩn đoán chính xác và đưa ra phương án điều trị tốt nhất, người bệnh cần đến các bệnh viện, cơ sở y tế lớn và uy tín, với đội ngũ y bác sĩ chuyên môn để đem lại hiệu quả điều trị tốt nhất cho mình. Sau đây là một số gợi ý mà bạn có thể tham khảo.

Hà Nội
Bệnh viện da liễu Trung ương 15A Phương Mai, quận Đống Đa, Hà Nội
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 1 Trần Hưng Đạo, phường Bạch Đằng, quận Hai Bà Trưng, Hà Nội
Bệnh viện Bạch Mai 78 Giải Phóng, phường Phương Mai, quận Đống Đa, Hà Nội
Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 1 Tôn Thất Tùng, phường Kim Liên, quận Đống Đa, Hà Nội
Bệnh viện Da liễu Hà Nội 79B Nguyễn Khuyến, phường Văn Miếu, Đống Đa, Hà Nội
Thành phố Hồ Chí Minh
Bệnh viện Da liễu TP.HCM 2 Nguyễn Thông, phường 6, quận 3, Thành phố Hồ Chí Minh
Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM 215 Hồng Bàng, phường 11, quận 5, Thành phố Hồ Chí Minh
Phòng khám Đa khoa Nam Việt 202 Tô Hiến Thành, phường 15, quận 10, Thành phố Hồ Chí Minh

Phòng bệnh giang mai như thế nào?

Bệnh giang mai có thể gây nên những biến chứng nguy hiểm cho người bệnh và những người nằm trong con đường lây truyền của bệnh. Vì thế cần có những biện pháp phòng tránh bệnh hiệu quả để hạn chế đến mức tối thiểu những nguy hiểm mà bệnh đem lại.

Vì chưa có vacxin phòng ngừa bệnh hiệu quả. Nên lời khuyên từ bác sĩ về các biện pháp phòng bệnh tập trung vào con đường lây truyền của bệnh bao gồm:

  • Thực hiện hành vi quan hệ tình dục an toàn, không quan hệ tình dục bừa bãi và sử dụng các biện pháp bảo vệ như bao cao su.
  • Điều trị cho bạn tình khi bản thân bị mắc bệnh là cách tốt nhất để cắt đứt nguồn lây.
  • Khi nghi ngờ mắc bệnh, nên đến khám chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị kịp thời để tránh xảy ra các biến chứng nặng nề.
  • Tầm soát bệnh giang mai ở phụ nữ mang thai để có chiến lược xử lý khi mẹ mắc bệnh nhầm hạn chế biến chứng nặng nề xảy ra ở trẻ sơ sinh.
Sử dụng bao cao su là biện pháp bảo vệ khỏi bệnh giang mai
Sử dụng bao cao su là biện pháp bảo vệ khỏi bệnh giang mai

Hy vọng qua bài viết trên đã cung cấp những thông tin hữu ích cho bạn về vấn đề điều trị giang mai. Đây là bệnh có thể điều trị khỏi nhưng các biến chứng nó để lại thì không thể biến mất được. Vì vậy, hãy đến bệnh viện ngay nếu bạn có các triệu chứng điển hình hay nghi ngờ nhiễm bệnh để được hỗ trợ và điều trị kịp thời. Và đừng quên rằng, dù bạn đã khỏi bệnh nhưng vẫn có thể tái nhiễm lại sau đó, cách tốt nhất là hãy quan hệ tình dục một cách an toàn bạn nhé!

Cài đặt ngay ứng dụng YouMed để đặt khám tiện lợi, không chờ đợi tại hơn 25 bệnh viện, 475 bác sĩ và 50 phòng khám đa khoa liên kết chính thức với YouMed. Hotline tư vấn 1900 2805 .

Các tính năng rất hữu ích của ứng dụng đặt khám YouMed

Lấy số thứ tự trước, khám đúng khung giờ

Lấy số thứ tự trước, khám đúng khung giờ

Chọn bác sĩ, chuyên khoa phù hợp

Chat miễn phí
với bác sĩ

Chat và gọi với bác sĩ

Video call
với bác sĩ

Nhận và lưu trữ hồ sơ, toa thuốc, lịch sử khám

Nhận và lưu trữ hồ sơ, toa thuốc, lịch sử khám

Mua trực tuyến các sản phẩm y tế, sức khỏe chính hãng

Mua trực tuyến các sản phẩm y tế, sức khỏe chính hãng

Đọc tin y tế chính thống

Đọc tin y tế
chính thống

Nguồn tham khảo / Source

Trang tin y tế YouMed chỉ sử dụng các nguồn tham khảo có độ uy tín cao, các tổ chức y dược, học thuật chính thống, tài liệu từ các cơ quan chính phủ để hỗ trợ các thông tin trong bài viết của chúng tôi. Tìm hiểu về Quy trình biên tập để hiểu rõ hơn cách chúng tôi đảm bảo nội dung luôn chính xác, minh bạch và tin cậy.

  1. Các tác hại và biến chứng của bệnh giang maihttps://soyte.namdinh.gov.vn/home/hoat-dong-nganh/giao-duc-suc-khoe/cac-tac-hai-va-bien-chung-cua-benh-giang-mai-1338

    Ngày tham khảo: 23/03/2023

  2. Syphilis – CDC Basic Fact Sheethttps://www.cdc.gov/std/syphilis/stdfact-syphilis.htm

    Ngày tham khảo: 23/03/2023

  3. Quyết định 5186/QĐ-BYT 2021 - HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH GIANG MAI https://thuvienphapluat.vn/van-ban/The-thao-Y-te/Quyet-dinh-5186-QD-BYT-2021-chan-doan-va-dieu-tri-benh-Giang-mai-493851.aspx

    Ngày tham khảo: 23/03/2023

  4. Syphilishttps://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/sexually-transmitted-infections-stis/syphilis

    Ngày tham khảo: 23/03/2023

Chia sẻ thông tin hữu ích này cho mọi người