Xét nghiệm Cyfra 21-1 là gì? Ý nghĩa chỉ số xét nghiệm Cyfra 21-1 trong chẩn đoán ung thư phổi

Ung thư phổi đôi khi khó phân biệt với các bệnh phổi lành tính bằng bóng nốt trên phim chụp cắt lớp. Nhu cầu phân biệt bệnh phổi lành tính với ác tính bằng phương pháp không xâm lấn là cấp thiết. Cyfra 21-1 là dấu hiệu khối u giúp phân biệt ung thư phổi với bệnh phổi lành tính. Ngoài ra, còn giúp định hướng chẩn đoán và theo dõi điều trị ung thư phổi. Vậy xét nghiệm Cyfra 21-1 là gì? Ý nghĩa chỉ số xét nghiệm Cyfra 21-1 trong chẩn đoán ung thư phổi. Cùng Bác sĩ Phan Văn Giáo tìm hiểu trong bài viết sau đây nhé

Xét nghiệm Cyfra 21-1 là gì?

1. Cyfra 21-1 là gì?

Cyfra 21–1 là một đoạn của cytokeratin 19. Cytokeratin là yếu tố cấu trúc chính của khung xương tế bào của tế bào biểu mô, bao gồm cả tế bào biểu mô phế quản. Quá trình thoái hóa cytokeratin 19 tăng nhanh ở tế bào tăng sinh. Điều này khiến các mảnh vỡ giải phóng vào máu. Từ đó, làm tăng giá trị Cyfra 21–1 trong máu. Cyfra 21-1 thường thấy ở ung thư phổi và trở thành dấu ấn sinh học hữu ích trong chẩn đoán bệnh ác tính phổi.^{1 2}

2. Xét nghiệm Cyfra 21-1 là gì? Nguyên lý xét nghiệm

Xét nghiệm Cyfra 21-1 là xét nghiệm giúp đo lường hoặc xác định các chất chỉ khối u. Điều này rất hữu ích cho chẩn đoán lâm sàng hoặc quản lý bệnh nhân. Định lượng Cyfra 21-1 (chất chỉ điểm khối u) giúp bác sĩ chẩn đoán ung thư và lập kế hoạch điều trị. Xét nghiệm có thể hỗ trợ phát hiện sự tái xuất hiện của ung thư phổi ở một bệnh nhân đã được chẩn đoán.

Đặc biệt Cyfra 21–1 là một chất đánh dấu nhạy và đặc hiệu đối với ung thư biểu mô phổi không tế bào nhỏ (NSCCL). Nó cũng phản ánh mức độ của bệnh, có vai trò tiên lượng với tình trạng và giai đoạn bệnh trong NSCLC.^{3 4}

Cyfra 21–1 huyết thanh được định lượng bằng phương pháp miễn dịch enzyme phát quang hóa học (electro-chemiluminescence immunoassay: ECLIA). Dựa trên nguyên tắc là 2 kháng thể đơn dòng đặc hiệu chống lại các mảnh của cytokeratin 19.

Vai trò của xét nghiệm Cyfra 21-1 là gì?

1. Các loại ung thư phổi

Trước khi tìm hiểu vai trò của xét nghiệm Cyfra 21-1 là gì, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về các loại ung thư phổi. Hiện nay, có nhiều loại ung thư phổi nguyên phát khác nhau. Chúng thường được chia thành 2 nhóm chính:⁵

• Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC): Ung thư phổi tế bào nhỏ cũng được phân loại là các khối u thần kinh nội tiết.
• Ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC): Ba loại chính là ung thư biểu mô tuyến, ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư biểu mô tế bào lớn.

80 – 85% ung thư phổi được phát hiện là NSCCL. Do đó, ung thư phổi không tế bào nhỏ là loại ung thư phổi phổ biến nhất.⁵

2. Vai trò của xét nghiệm Cyfra 21-1 đối với ung thư phổi

Việc phát hiện Cyfra 21-1 không chỉ là chìa khóa để chẩn đoán sớm các bệnh nan y mà còn tiện cho theo dõi sự tiến triển của khối u. Phát hiện Cyfra 21-1 trong huyết thanh cho phép bệnh nhân có nguy cơ cao có cơ hội nhận được lợi ích từ hóa trị bổ trợ. Và giúp phát hiện sớm bệnh tiến triển trong NSCLC tái phát.⁶

3. Ngoài ung thư phổi, xét nghiệm Cyfra 21-1 còn hữu ích với các loại ung thư nào?

Cyfra 21-1 cũng là chất chỉ điểm khối u hữu ích và đáng tin cậy với nhiều loại ung thư khác:

• Ung thư biểu mô vú.
• Ung thư bàng quang.
• Ung thư tụy.

Ai nên xét nghiệm Cyfra 21-1?

Khả năng mắc ung thư phổi có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi và mọi giới tính. Điều này có thể xuất phát từ yếu tố môi trường hoặc do di truyền. Có một hoặc thậm chí một số yếu tố nguy cơ, không có nghĩa là bạn sẽ mắc bệnh. Một số người mắc bệnh dù không có hoặc ít các yếu tố nguy cơ. Tuy nhiên, cần tiến hành xét nghiệm sàng lọc đối với các nhóm người như sau:

• Người hút thuốc lá hoặc tiếp xúc thường xuyên với khói thuốc lá.
• Người trung niên và người lớn tuổi.
• Người có người thân trong gia đình mắc ung thư phổi.
• Người làm việc trong môi trường độc hại: tiếp xúc phóng xạ, bụi amiang, kim loại nặng,…
• Người đã mắc ung thư khác.
• Người có triệu chứng gợi ý ung thư phổi như: ho tái phát nhiều lần, ra máu; sụt cân, mệt mỏi hoặc đau đầu không rõ lý do…

Cách thực hiện xét nghiệm Cyfra 21-1

Xét nghiệm Cyfra 21-1 được tiến hành tương tự như các xét nghiệm máu khác.

• Lấy mẫu: nhân viên y tế sẽ sử dụng một kim tiêm để lấy mẫu máu từ tĩnh mạch cánh tay hoặc bàn tay của bệnh nhân.
• Phân tích mẫu: mẫu máu sẽ được xét nghiệm và phân tích tại phòng thí nghiệm. Xét nghiệm Cyfra 21-1 được xác định bằng cách đo nồng độ Cyfra 21-1 trong huyết thanh dựa trên phương pháp CLEIA.

Chỉ số xét nghiệm máu Cyfra 21-1 bình thường là bao nhiêu?

Cyfra 21-1 cũng được tìm thấy ở người khỏe mạnh nhưng nồng độ của chúng rất thấp (0 – 3,3 ng/ml). Nồng độ của các kháng nguyên này được quan sát thấy tăng vượt quá 5 ng/mL trong ở bệnh nhân bị ung thư.^{6 7}

1. Ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm Cyfra 21-1 trong ung thư phổi

Xét nghiệm Cyfra 21-1 thường xuyên được sử dụng trong kế hoạch theo dõi của một bệnh nhân được điều trị.

• Giúp chẩn đoán sự tái phát của ung thư phổi trong một trường hợp đã được phát hiện.
• Hướng dẫn bác sĩ lập kế hoạch điều trị.
• Giúp chọn loại thuốc hoặc kết hợp các loại thuốc.
• Dự đoán cơ hội phục hồi của bệnh nhân.

Mức Cyfra 21-1 tăng cao có thể xác định những bệnh nhân có nguy cơ thất bại điều trị cao. Khi được điều trị Cyfra 21-1 đang giảm lại tăng chứng tỏ có tái phát và sự tăng Cyfra 21-1 có thể sớm hơn so với dấu hiệu lâm sàng.

Tuy nhiên, nhiều trường hợp người mắc bệnh ung thư nhưng chỉ số này lại không tăng. Vì thế ngoài làm xét nghiệm Cyfra 21-1, bác sĩ có thể chỉ định siêu âm, chụp X-quang, chụp CT,… để xác định cụ thể tình trạng và mức độ của bệnh.

2. Ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm Cyfra 21-1 trong một số bệnh lý khác

Cyfra 21-1 cũng là chất chỉ điểm khối u hữu ích và đáng tin cậy với nhiều loại ung thư khác:^{8 9 10}

• Việc định lượng Cyfra 21–1 huyết thanh ở bệnh nhân ung thư biểu mô vú giúp theo dõi sự tái phát và đánh giá hiệu quả điều trị.
• Đối với bệnh nhân ung thư bàng quang trong quá trình hóa trị, chỉ số Cyfra 21–1 cũng có khả năng theo dõi đáp ứng điều trị.
• Gần đây, Cyfra 21-1 có tiềm năng trở thành một dấu ấn sinh học mới để chẩn đoán ung thư tuyến tụy. Và kết quả sẽ chính xác hơn khi kết hợp với CA 19-9.

Định lượng Cyfra 21-1 trong máu không có giá trị tuyệt đối trong chẩn đoán ung thư phổi và các bệnh lý khác. Bởi vì một số bệnh lý lành tính không phải ung thư như bệnh phổi, bệnh gan, bệnh thận, cũng có thể làm tăng Cyfra 21-1.

Lưu ý khi xét nghiệm Cyfra 21-1

Người có nhu cầu xét nghiệm nên tìm hiểu kỹ càng và lựa chọn nơi xét nghiệm uy tín, đặc biệt là các cơ sở đầu ngành. Bởi vì đây là xét nghiệm cần trang thiết bị hiện đại và điều kiện phòng thí nghiệm đúng tiêu chuẩn.

Người đi xét nghiệm không cần chuẩn bị đặc biệt trước khi kiểm tra. Để việc lấy máu diễn ra dễ dàng hơn, bạn nên mặc quần áo rộng rãi, thoải mái. Có thể ưu tiên mặc áo cộc tay hoặc ngắn tay.

Bên cạnh đó, bạn không cần phải thay đổi chế độ ăn uống của mình. Uống nước và giữ đủ nước được khuyến khích trước khi xét nghiệm. Vì nó giúp lấy máu dễ dàng mà không hoặc ít đau.

Hãy hỏi nơi thực hiện xét nghiệm hoặc bác sĩ trước nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào.

Xét nghiệm máu Cyfra 21-1 ở đâu?

Việc lựa chọn những cơ sở uy tín có đầy đủ cơ sở vật chất hiện đại, với quy trình xét nghiệm đạt tiêu chuẩn rất quan trọng. Đi đôi với điều đó là đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm sẽ giúp đem lại kết quả chính xác nhất. Dưới đây là một số gợi ý về nơi bạn có thể thực hiện xét nghiệm này:

Xét nghiệm Cyfra 21-1 ở đâu miền Bắc?

1. Bệnh viện phổi Trung ương

Cổng số 1: Số 463 Hoàng Hoa Thám – Ba Đình – Hà Nội.

Cổng số 2: Số 2A phố Đội Nhân – Ba Đình – Hà Nội.

2. Bệnh viện Bạch Mai

Địa chỉ: 78 Giải Phóng, Phương Đình, Đống Đa, Hà Nội.

3. Viện Huyết học – Truyền máu TW

Địa chỉ: Phố Phạm Văn Bạch, quận Cầu Giấy, TP. Hà Nội.

Các điểm hiến máu và xét nghiệm ngoại Viện: Từ thứ 3 – Chủ nhật: 8h00 – 12h00 và 13h30 – 17h00.

• Số 26 Lương Ngọc Quyến, quận Hoàn Kiếm, Hà Nội.
• Số 132 Quan Nhân, quận Thanh Xuân, Hà Nội.
• Số 10, ngõ 122 đường Láng, quận Đống Đa, Hà Nội.

4. Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Địa chỉ: Số 1 Tôn Thất Tùng, Phường Trung Tự, Quận Đống Đa, Hà Nội.

5. Trung tâm xét nghiệm CHEMEDIC

Địa chỉ: Lô 4-6, Tầng 20, Tòa nhà Viwaseen, 48 Tố Hữu, Trung Văn, Nam Từ Liêm, Hà Nội.

6. Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC

Địa chỉ: Số 42 – 44 Nghĩa Dũng, Phúc xá, Ba Đình, Hà Nội, Việt Nam.

7. Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

Địa chỉ: 479 Lương Ngọc Quyến, Phan Đình Phùng, Thành phố Thái Nguyên, Thái Nguyên.

Xét nghiệm Cyfra 21-1 ở đâu miền Trung?

1. Bệnh viện Trung ương Huế

Địa chỉ: 16 Lê Lợi, Vĩnh Ninh, Thành phố Huế, Thừa Thiên Huế.

2. Bệnh viện Đa khoa Vùng Tây Nguyên

Địa chỉ: 184 Trần Quý Cáp, Tự An, Thành phố Buôn Ma Thuột, Đắk Lắk.

Xét nghiệm Cyfra 21-1 ở đâu miền Nam?

1. Bệnh viện Ung bướu Thành phố Hồ Chí Minh

Cơ sở Bình Thạnh:

• Số 3 Nơ Trang Long, Phường 7, Quận Bình Thạnh, TP. HCM.
• Số 6 Nguyễn Huy Lượng, Phường 14, Quận Bình Thạnh, TP. HCM.
• Số 47 Nguyễn Huy Lượng, Phường 14, Quận Bình Thạnh, TP. HCM.

Cơ sở quận 9: Đường 400, Ấp Cây Dầu, Phường Tân Phú, Quận 9, TP. HCM.

2. Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch

Địa chỉ: 120 Hồng Bàng, Phường 12, Quận 5, TP. HCM.

3. Bệnh viện Chợ Rẫy

Địa chỉ: 201B Nguyễn Chí Thanh, Phường 12, Quận 5, TP. HCM.

4. Bệnh viện Quân Y 175

Địa chỉ: 786 Nguyễn Kiệm, P.3, Q. Gò Vấp, TP. HCM.

5. Phòng khám Đa khoa – Trung tâm Xét nghiệm và Chẩn đoán Y khoa – Medical Diag Center

Địa chỉ: 414-420 Đường Cao Thắng, Phường 12, Quận 10, TP. HCM.

Xét nghiệm Cyfra 21-1 bao nhiêu tiền?

Khi được chỉ định thực hiện xét nghiệm này giá tiền của xét nghiệm là câu hỏi được rất nhiều người quan tâm. Hiện nay, có rất nhiều cơ sở y tế hay trung tâm thực hiện xét nghiệm Cyfra 21-1 với các mức chi phí tương đối là đa dạng.

Tên cơ sở	Giá dịch vụ (VNĐ)
Bệnh viện Phổi Trung ương	96.900
Bệnh viện Bạch Mai	96.900
Viện Huyết học – Truyền máu TW	Xét nghiệm thu phí tại viện: 96.900 Tại điểm hiến máu và xét nghiệm cố định: 130.000
Bệnh viện Đại học Y Hà Nội	Giá dịch vụ: 137.000. Giá BHYT: 96.900 Lấy mẫu tại nhà: 150.000
Trung tâm xét nghiệm CHEMEDIC	199.000
Bệnh viện Đa khoa Medlatec	Giá dịch vụ: 249.000 Giá BHYT: 96.900
Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên	Giá yêu cầu: 150.000 Giá BHYT: 95.400
Bệnh viện Trung ương Huế	Giá dịch vụ: 96.900 Giá BHYT: 96.900
Bệnh viện Đa khoa Vùng Tây Nguyên	95.400
Bệnh viện Ung bướu Thành phố Hồ Chí Minh	130.000
Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch	96.900
Bệnh viện Chợ Rẫy	96.900
Bệnh viện Quân y 175	Giá dịch vụ: 90.000 Giá BHYT: 90.000
Trung tâm xét nghiệm Diag	198.000

Lưu ý: Giá trên chỉ mang tính chất tham khảo và có thể thay đổi theo từng thời điểm khác nhau. Liên hệ cơ sở hoặc trung tâm xét nghiệm để được tư vấn kĩ và chi tiết hơn.

Qua các thông tin từ bài viết, hy vọng đã giúp bạn đọc giải đáp được thắc mắc “xét nghiệm Cyfra 21-1 là gì?”, cũng như ý nghĩa lâm sàng của xét nghiệm trong chẩn đoán và điều trị ung thư phổi. Để thực hiện xét nghiệm một cách chính xác và nhanh chóng, bạn nên lựa chọn thực hiện tại các bệnh viện, cơ sở và trung tâm đầu ngành, uy tín nhé.